46 歲出現大腿表面發涼、后背發涼、腰痛不敢彎腰的癥狀，可能是由腰椎間盤突出癥、腰肌勞損、腎陽虛、血液循環不良、風濕性疾病等原因引起。 1. 腰椎間盤突出癥：腰椎間盤的髓核突出，壓迫神經根，可導致腰部疼痛、下肢麻木發涼。治療方法包括臥床休息、物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、雙氯芬酸鈉、腰痛寧膠囊）等。 2. 腰肌勞損：長期勞累或姿勢不良，腰部肌肉受損。通過休息、按摩、熱敷及使用活血化瘀的藥物（如舒筋活血片、云南白藥氣霧劑）能緩解。 3. 腎陽虛：腎陽不足，溫煦功能減弱。可通過中藥調理，如金匱腎氣丸、右歸丸等。 4. 血液循環不良：血管狹窄或堵塞，影響血液供應。需改善生活習慣，適當運動，必要時服用改善循環的藥物（如阿司匹林腸溶片、銀杏葉片）。 5. 風濕性疾病：如風濕性關節炎，自身免疫異常導致。治療常包括抗風濕藥物（如甲氨蝶呤、來氟米特）、非甾體抗炎藥（如布洛芬、美洛昔康）。 出現上述癥狀應及時就醫，明確病因，進行針對性治療。同時，要注意保暖，避免勞累和劇烈運動。

這種情況與體質虛弱，免疫功能失調有關，與受風受涼受濕。風濕，肝腎虛弱，腎陽虛，缺鈣，骨質增生等有關。建議到醫院檢查確診。也可以找中醫辨證用中藥治療。或服正清風痛寧，萬通筋骨片，雙氯滅痛片，天麻丸，尼美舒利等治療。也可烤電，砂燙，熱敷等理療治療。