頻發室性早搏,利多卡因無效,如何治療
最近我經常出現頻發室性早搏,靜脈推注利多卡因剛開始兩三次還有效,后來就沒有效果,最近兩次都是早上三四點醒了后發作早搏。每次都是自行消失,心電圖提示頻發室性早搏,無心肌缺血。10天或20多天發作一次,一次兩天到十幾個小時不等現在發作后靜推利多卡因無效,針灸,按摩無效,未用其他藥物請問我這樣是什么情況,需要怎么治療
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回答5
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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頻發室性早搏且利多卡因效果不佳,可能與多種因素有關,如心臟本身病變、電解質紊亂、自主神經功能失調、藥物影響、生活方式等。 1.心臟本身病變:如心肌病、心肌炎等,可導致心肌電生理異常,引發早搏。需進一步檢查明確,治療原發病。 2.電解質紊亂:低血鉀、低血鎂等會影響心肌興奮性,誘發早搏。通過血電解質檢查確診,補充相應電解質。 3.自主神經功能失調:長期精神緊張、焦慮、壓力大等可致。需調整心態,必要時心理治療。 4.藥物影響:某些藥物可能引起心律失常,如某些抗生素、抗抑郁藥等。調整用藥。 5.生活方式:長期熬夜、過度勞累、大量飲酒、吸煙等不良習慣也可能誘發。改善生活方式,規律作息,戒煙戒酒。 頻發室性早搏需要綜合考慮多種因素,明確病因后采取針對性治療。同時,應定期復查心電圖等檢查,監測病情變化。建議到正規醫院心內科就診,遵循醫生的治療建議。
2025-02-04 13:51
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回答4
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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頻發室性早搏是心律失常的一種,是心臟的心室內有異位起搏點發出的起搏心律,您雖然有早搏,但是心臟供血還好,無心肌缺血,說明現在的心肌營養還好,應用利多卡因及物理治療無效,可能對這種藥物不太敏感。您的情況建議您去醫院做心臟電生理檢查,必要時可以行射頻消融術打掉異位傳導通路即可。
2016-02-27 00:52
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回答3
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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你好,從你提供的臨床資料來看,考慮屬于陣發性頻發室性早搏,臨床上最常見的心臟疾病是高血壓、冠心病,正常人與各種心臟病患者均可發生室性早搏,精神不安、過量煙、酒等也能誘發室性早搏。建議在當地醫師或藥師的當面指導下使用穩心顆粒和異搏定口服治療,也可以采用中醫中藥治療,希望能對你有所幫助。
2016-02-26 15:43
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回答2
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,出現早搏時不必過于緊張,請醫生進一步檢查早搏原因,評價早搏的嚴重程度。如果能找到早搏原因,只要將誘發早搏的原因去除就可以了.。多注意勞逸結合,合理安排學習生活,適當鍛煉,多吃水果蔬菜
2016-02-26 06:43
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回答1
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,陣發性頻發室性早搏是臨床上比較常見的疾病,引起的原因是多方面的,如心肌的嚴重,缺血缺氧,低血鉀,低血鎂,精神不安,過量飲酒,吸煙及喝咖啡等都可以引起陣發性頻發室性早搏的發生。利多卡因治療無效,可能與引起的原因不對癥有關系。針灸,按摩效果是不明顯的。建議你進一步到醫院心內科就診,在醫生的指導下進行相關檢查,以檢查是否有器質性心臟病及心肌缺血,低鉀等表現,然后服用倍他樂克,穩心顆粒,胺碘酮,維生素B1,谷維素,維生素B12等進行積極的治療和預防。同時注意休息,避免受涼及勞累,保持樂觀的心情,避免情緒異常波動,合理飲食,禁忌煙酒,咖啡,適當運動鍛煉。祝你早日康復。
2016-02-26 05:23
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