突然摔倒后確診癲癇,怎樣有效治療
一次在和男朋友逛街的途中,我一下就摔倒在了地上,沒有了知覺,醒來后躺在病床上,男朋友告訴我患上了癲癇。請問醫生,如何有效治療癲癇啊?
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回答5
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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癲癇是一種常見的神經系統疾病,由多種原因引起,如遺傳、腦部損傷、感染等。治療癲癇的方法包括藥物治療、手術治療、神經調控治療、生酮飲食治療等。 1. 藥物治療:常用的抗癲癇藥物有卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉等。藥物治療應遵循個體化原則,根據患者的病情、年齡、性別等因素選擇合適的藥物和劑量。患者需嚴格遵醫囑用藥,不能擅自增減藥量或停藥。 2. 手術治療:對于藥物治療無效、腦部有明確致癇灶的患者,可考慮手術治療。如癲癇灶切除術、腦深部電刺激術等。但手術有一定風險,需嚴格評估。 3. 神經調控治療:包括迷走神經刺激術等,適用于不能耐受手術或藥物治療效果不佳的患者。 4. 生酮飲食治療:通過高脂肪、低碳水化合物和適量蛋白質的飲食方案,改變身體代謝方式,對部分癲癇患者有效。 5. 心理治療:癲癇患者常伴有心理問題,如焦慮、抑郁等,心理治療有助于改善患者的心理狀態,提高生活質量。 總之,癲癇的治療需要綜合考慮多種因素,選擇最適合患者的治療方案。患者應積極配合醫生治療,定期復查,以控制病情,提高生活質量。
2025-02-05 18:39
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回答4
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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一,一般藥物治療: 1.根據癲癇發作類型選擇安全,有效,價廉和易購的藥物. ?、俅蟀l作選用苯巴比妥90-300mg/d.丙戊酸鈉0.6-1.2/d,卡馬西平600-1200mg/d等. ②復雜部分性發作:苯妥英鈉0.2-0.6/d,卡馬西平0.2-1.2/d. ?、凼癜l作:氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40mg/d. ?、馨d癇持續狀態:首選安定10-20mg/次靜注. 2.藥物劑量從常用量低限開始,逐漸增至發作控制理想而又無嚴重毒副作用為宜. 3.給藥次數應根據藥物特性及發作特點而定. 4.一般不隨意更換或間斷,癲癇發作完全控制2-3年后,且腦電圖正常,方可逐漸減量停藥. 5.應定期藥物濃度監測,適時調整藥物劑量. 二,在癲癇發作的治療中,抗癲癇藥物有特殊重要的意義.抗癲癇藥物可通過兩種方式來消除或減輕癲癇發作,一是影響中樞神經元,以防止或減少他們的病理性過渡放電;其二是提高正常腦組織的興奮閾,減弱病灶興奮的擴散,防止癲癇復發. 一般將60年代前合成的抗癲癇藥如:苯妥英鈉,卡馬西平,乙琥胺,丙戊酸鈉等稱為老抗癲癇藥,其中苯巴比妥,苯妥英鈉,卡馬西平,丙戊酸鈉是目前廣泛應用的一線抗癲癇藥. 但有些發達國家,由于苯巴比妥,苯妥英鈉的一些副作用,已將其列入二線抗癲癇藥.僅將卡馬西平,丙戊酸鈉列為一線抗癲癇藥.新的抗癲癇藥如:加巴噴丁,拉莫三嗪,氨已烯酸,托吡酯等,目前比較新的是優時比的左乙拉西坦片. 三,對于明確病因的癲癇,除有效控制發作外要積極治療原發病. 四,對藥物治療無效的難治性癲癇可行立體定向術破壞腦內與癲癇發作的有關區域,胼胝體前部切開術或慢性小腦刺激術. 五,全身強直陣攣發作持續狀態的治療 1.積極有效的控制抽搐: ?、侔捕?成人10-20mg,小兒0.25-1mg/kg,緩慢靜脈注射至抽搐停止.隨后將20-40mg加入葡萄糖液中以每小時10-20mg速度靜脈滴注,連續10-20小時,日總量不超過120mg. ?、诋愇彀捅韧租c 成人0.5g溶于10ml注射用水中,以50-100mg/分速度緩慢靜脈注射至發作停止.注射中要注意呼吸心跳變化.發作控制后應繼續鼻飼或口服抗癲癇藥物. 2.處理并發癥: 保持呼吸道通暢,利尿脫水減輕腦水腫,糾正酸中毒等. 六,根治癲癇(臨床治療中有少數不能完全治愈,需終生服藥方可像常人一樣.) 我國中醫學博大精深,中藥無副作用,可以放心長期服用. (1)針灸 ?、袤w針 取穴:主穴:背三針,鳩尾,筋縮,腰奇,間使,額三針,豐隆.配穴:中脈,照海,神門,關元,三陰交,足三里,太淵,三沖,膻中,血海. 治法:以主穴為主,每次酌情選用4~6穴.背上針取0.6~1.5寸芒針循督脈透刺,如神道透陽關,神道透大椎,腰奇透陰關.進針后中等頻率(120次/分)捻轉1分鐘.額三針為雙側眉沖穴沿膀胱經透刺二針,取此連線為底邊的等腰三角形,另一頂點沿督脈透針.余穴邪實用瀉法,體虛用補法,留針15分鐘,每日1次或隔日1次. 療效:經上方治療124例,配合三元辨證療法,顯效85例,有效28例,無效11例,總有效率為91.06%. ?、陬^針 取穴:癲癇穴,頂中線,額中線,頂旁線,枕上正中線,顳后斜線. 癲癇穴位置:風池內1寸上1寸,斜方肌盡頭處. 治法:進針后用G-6805治療儀通低頻脈沖電30分鐘,發作嚴重者可適當延長通電時間.通電以麻感達到前額為好,亦可在腦電圖病灶部位進行針刺通電.隔日1次. 療效:以上法治療260例,顯效174效,有效65例,無效21例,總有效率為91.9%. ?、垩ㄗ÷窬€ 取穴:主穴:脊中,筋縮.配穴:大椎,長強,膻中,中脘,氣海,內關. 治法:每次選1個主穴,辨證選用1~2個配穴.主穴常規消毒后,切開皮膚,用3號羊腸線3厘米埋人,不縫合.配穴用18號穿刺針埋線.每次埋線為一療程,每療程3個月. 療效:用此法治療816例,顯效678例,有效138例,總有效率為10O%.大多數患者埋線1~4次. ?、馨摹 ∪⊙ǎ篴.百會,大椎,身柱;b.前頂,神道,筋縮;c.百會,脊中,腰奇,鳩尾. 治法:上述三組穴位,順序選用.每年小暑至處暑灸治1次,連續2~3年.穴位局部消毒,用0.2%普魯卡因局麻,蒜汁涂抹后艾灸,頭部穴位4~5壯,胸背部5~7壯或7~9壯,體弱及兒童酌減.灸后穴位起泡處敷貼藥油膏,并服食公雞,魚類以促使其化膿.藥膏每日一換,至灸疤愈合. 療效:用此法治療106例,治療后不再發作31例,發作頻度減少50%以上27例,發作頻度減少30%以上21例,無效27例,總有效率為74.5%.
2016-02-26 23:20
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回答3
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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您好,癲癇雖然是一種慢性中樞神經系統疾病但不是不治之癥,只要及時科學進行治療,完全有希望治愈的。癲癇是一種慢性疾病,如不及時有效地進行治療,可遷延數年,目前治療癲癇的方法比較多,關鍵看是否符合發病機制,癲癇是由于腦神經元異常放電導致的慢性腦功能障礙,針對異常放電的腦神經以及腦細胞進行修復再生。
2016-02-26 18:52
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回答2
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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癲癇是大腦神經元突發性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病.而癲癇發作是指腦神經元異常和過度超同步化放電所造成的臨床現象.其特征是突然和一過性癥狀,由于異常放電的神經元在大腦中的部位不同,而有多種多樣的表現.可以是運動感覺神經或自主神經的伴有或不伴有意識或警覺程度的變化. 一,一般藥物治療: 1.根據癲癇發作類型選擇安全,有效,價廉和易購的藥物. ?、俅蟀l作選用苯巴比妥90-300mg/d.丙戊酸鈉0.6-1.2/d,卡馬西平600-1200mg/d等. ②復雜部分性發作:苯妥英鈉0.2-0.6/d,卡馬西平0.2-1.2/d. ③失神發作:氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40mg/d. ④癲癇持續狀態:首選安定10-20mg/次靜注. 2.藥物劑量從常用量低限開始,逐漸增至發作控制理想而又無嚴重毒副作用為宜. 3.給藥次數應根據藥物特性及發作特點而定. 4.一般不隨意更換或間斷,癲癇發作完全控制2-3年后,且腦電圖正常,方可逐漸減量停藥. 5.應定期藥物濃度監測,適時調整藥物劑量. 二,在癲癇發作的治療中,抗癲癇藥物有特殊重要的意義.抗癲癇藥物可通過兩種方式來消除或減輕癲癇發作,一是影響中樞神經元,以防止或減少他們的病理性過渡放電;其二是提高正常腦組織的興奮閾,減弱病灶興奮的擴散,防止癲癇復發. 一般將60年代前合成的抗癲癇藥如:苯妥英鈉,卡馬西平,乙琥胺,丙戊酸鈉等稱為老抗癲癇藥,其中苯巴比妥,苯妥英鈉,卡馬西平,丙戊酸鈉是目前廣泛應用的一線抗癲癇藥. 但有些發達國家,由于苯巴比妥,苯妥英鈉的一些副作用,已將其列入二線抗癲癇藥.僅將卡馬西平,丙戊酸鈉列為一線抗癲癇藥.新的抗癲癇藥如:加巴噴丁,拉莫三嗪,氨已烯酸,托吡酯等,目前比較新的是優時比的左乙拉西坦片. 三,對于明確病因的癲癇,除有效控制發作外要積極治療原發病. 四,對藥物治療無效的難治性癲癇可行立體定向術破壞腦內與癲癇發作的有關區域,胼胝體前部切開術或慢性小腦刺激術.癲癇患者還要注意飲食有節,克服偏食,異食,暴飲,暴食等習慣,尤其是兒童,飲食過量往往會誘發癲癇發作.此外,煙酒可使神經興奮性增高,誘發癲癇發作.因此,癲癇患者應絕對禁止喝酒,并限制煙,茶,咖啡等刺激性物質的攝入.
2016-02-26 14:59
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回答1
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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癲癇是大腦神經元突發性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病.而癲癇發作(epilepticseizure)是指腦神經元異常和過度超同步化放電所造成的臨床現象.其特征是突然和一過性癥狀,由于異常放電的神經元在大腦中的部位不同,而有多種多樣的表現.可以是運動感覺神經或自主神經的伴有或不伴有意識或警覺程度的變化. 一,一般藥物治療: 1.根據癲癇發作類型選擇安全,有效,價廉和易購的藥物. ?、俅蟀l作選用苯巴比妥90-300mg/d.丙戊酸鈉0.6-1.2/d,卡馬西平600-1200mg/d等. ?、趶碗s部分性發作:苯妥英鈉0.2-0.6/d,卡馬西平0.2-1.2/d. ?、凼癜l作:氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40mg/d. ④癲癇持續狀態:首選安定10-20mg/次靜注. 2.藥物劑量從常用量低限開始,逐漸增至發作控制理想而又無嚴重毒副作用為宜. 3.給藥次數應根據藥物特性及發作特點而定. 4.一般不隨意更換或間斷,癲癇發作完全控制2-3年后,且腦電圖正常,方可逐漸減量停藥. 5.應定期藥物濃度監測,適時調整藥物劑量. 二,在癲癇發作的治療中,抗癲癇藥物有特殊重要的意義.抗癲癇藥物可通過兩種方式來消除或減輕癲癇發作,一是影響中樞神經元,以防止或減少他們的病理性過渡放電;其二是提高正常腦組織的興奮閾,減弱病灶興奮的擴散,防止癲癇復發. 一般將60年代前合成的抗癲癇藥如:苯妥英鈉,卡馬西平,乙琥胺,丙戊酸鈉等稱為老抗癲癇藥,其中苯巴比妥,苯妥英鈉,卡馬西平,丙戊酸鈉是目前廣泛應用的一線抗癲癇藥. 但有些發達國家,由于苯巴比妥,苯妥英鈉的一些副作用,已將其列入二線抗癲癇藥.僅將卡馬西平,丙戊酸鈉列為一線抗癲癇藥.新的抗癲癇藥如:加巴噴丁,拉莫三嗪,氨已烯酸,托吡酯等,目前比較新的是優時比的左乙拉西坦片.可以根治癲癇 , 我國中醫學博大精深,中藥無副作用,可以放心長期服用.
2016-02-26 13:38
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