32 歲男性右肺結核,吡嗪酰胺片可用何藥替代?
男,32歲,右肺按壓有疼痛感,不按不疼,其余肺結核相應癥狀無,不咳嗽,無痰。拍片后確診為結核病。.吡嗪酰胺片可以用什么藥帶替?
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回答4
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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肺結核是由結核分枝桿菌引起的肺部傳染性疾病。對于使用吡嗪酰胺片出現不良反應或其他原因需要換藥時,可考慮乙胺丁醇、鏈霉素、左氧氟沙星、莫西沙星、利福噴丁等。 1. 乙胺丁醇:對結核分枝桿菌有抑菌作用,常見不良反應為視神經炎。 2. 鏈霉素:屬氨基糖苷類抗生素,能抑制結核桿菌生長,不良反應主要是耳毒性和腎毒性。 3. 左氧氟沙星:具有廣譜抗菌作用,可能會有胃腸道不適等不良反應。 4. 莫西沙星:抗菌活性較強,可能引起頭暈、惡心等癥狀。 5. 利福噴丁:抗菌譜廣,不良反應相對較輕,如胃腸道反應等。 以上藥物的使用均需在醫生的指導下進行,根據患者的具體病情、耐藥情況等綜合判斷,不可自行換藥。患者應遵循醫囑,按時服藥,定期復查。
2025-02-05 03:01
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回答3
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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藥的副作用就是傷害肝腎較大,但是目前治療這類疾病都是這藥。需要你結核護肝片,維生素B,AD吃,可以調理。定期做肝功和血常規檢查。
2016-02-26 18:45
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回答2
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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吡嗪酰胺價格,為白色或類白色結晶性粉末;無臭或幾乎無臭,味微苦。在水中略溶,在乙醇中極微溶解。熔點為188~192℃,對人型結核桿菌有較好的抗菌作用,在pH5~5.5時,殺菌作用最強。在人體內抑菌濃度12.5μg/ml,達50μg/ml可殺滅結核桿菌。作用機制可能與吡嗪酸有關,吡嗪酰胺滲透入吞噬細胞后并進入結核桿菌菌體內,菌體內的酰胺酶使其脫去酰胺基,轉化為吡嗪酸而發揮抗菌作用。另因吡嗪酰胺在化學結構上與煙酰胺相似,通過取代煙酰胺而干擾脫氫酶,阻止脫氫作用,妨礙結核桿菌對氧的利用,而影響細菌的正常代謝,造成死亡。吡嗪酰胺價格,供試品加水及40%氫氧化鈉溶液置蒸餾瓶中,4%硼酸溶液作為吸收液,并加入甲基紅-溴甲酚綠混合指示液,蒸餾完全后用鹽酸滴定液滴定,并將滴定結果用空白試驗校正,根據滴定液使用量,計算吡嗪酰胺的含量。取在270~300℃干燥至恒重的基準無水碳酸鈉約0.15g,精密稱定,加水50mL使溶解,加甲基紅-溴甲酚綠混合指示液10滴,用本液滴定至溶液由綠色轉變為紫紅色時,煮沸2分鐘,冷卻至室溫,繼續滴定至溶液由綠色變為暗紫色。每1mL鹽酸滴定液(0.1mol/L)相當于5.30mg的無水碳酸鈉。根據本液的消耗量與無水碳酸鈉的取用量,算出本液的濃度。吡嗪酰胺價格,精密稱取供試品約0.25g,置蒸餾瓶中,加水200mL,小心沿瓶壁加入40%氫氧化鈉溶液50mL使成一液層,連接蒸餾裝置,另取4%硼酸溶液40mL作為吸收液,加入甲基紅-溴甲酚綠混合指示液10滴,輕輕轉動蒸餾瓶使溶液混合均勻,加熱蒸餾,待蒸餾完全后,吸收液用鹽酸滴定液(0.1mol/L)滴定,并將滴定結果用空白試驗校正。每1mL鹽酸滴定液(0.1mol/L)相當于12.31mg的C5H5N3O。
2016-02-26 18:05
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回答1
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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該品只對結核桿菌有殺滅作用,對其他細菌無抗菌活性。其抗結核桿菌作用的強弱與環境的pH密切有關,pH5~5.5時、抗菌活性最強;pH7時抗菌作用明顯減弱。
2016-02-26 11:01
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