二尖瓣中度關(guān)閉不全等如何治療,要手術(shù)嗎?
各房室腔大小正常,房室間隔連續(xù)完整,室間隔與左室后壁不厚,左室壁運(yùn)動(dòng)幅度減低,各瓣膜結(jié)構(gòu)及形狀未見異常,心包腔未見異常液性暗區(qū)。PW;峰間隔不等。CDFI:二尖瓣可見中等返流血流信號(hào)。主動(dòng)脈瓣可見少量返流血流信號(hào)。LVEF;50%.雙側(cè)胸腔坐位掃查:雙側(cè)胸腔未見明顯不規(guī)則液性暗區(qū)。曾經(jīng)治療情況和效果:二尖瓣中度關(guān)閉不全主動(dòng)脈瓣輕度關(guān)閉不全左室壁運(yùn)動(dòng)幅度減低左室收縮功能減低心率失常雙側(cè)胸腔未見明顯異常想得到怎樣的幫助:怎樣治療,用不用手術(shù)?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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二尖瓣中度關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣輕度關(guān)閉不全、左室壁運(yùn)動(dòng)幅度減低、左室收縮功能減低及心律失常等情況較為復(fù)雜,治療方法取決于癥狀嚴(yán)重程度、心臟功能等多種因素,包括藥物治療、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查、手術(shù)治療等。 1. 疾病介紹:二尖瓣關(guān)閉不全是指二尖瓣在心室收縮時(shí)無法完全關(guān)閉,導(dǎo)致血液反流。主動(dòng)脈瓣輕度關(guān)閉不全則是主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不完全,有少量血液反流。左室壁運(yùn)動(dòng)幅度減低和左室收縮功能減低會(huì)影響心臟泵血功能。心律失常則是心臟節(jié)律異常。 2. 藥物治療:可使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利,改善心室重構(gòu);β受體阻滯劑如美托洛爾,降低心率、減少心肌耗氧;利尿劑如呋塞米,減輕心臟負(fù)荷。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 3. 生活方式:戒煙限酒,低鹽低脂飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和勞累,保證充足睡眠。 4. 定期復(fù)查:通過心臟超聲等檢查監(jiān)測(cè)病情變化。 5. 手術(shù)指征:如果藥物治療效果不佳,癥狀嚴(yán)重,如出現(xiàn)呼吸困難、乏力等,且心臟功能進(jìn)一步惡化,可能需要手術(shù)治療,如二尖瓣修復(fù)或置換術(shù)。 總之,對(duì)于此類心臟疾病,應(yīng)綜合評(píng)估,選擇合適的治療方案,以改善心臟功能,提高生活質(zhì)量。
2025-02-04 12:43
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,心臟二尖瓣、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,還有心室收縮功能差,治療要根據(jù)病情和體素質(zhì)遵照醫(yī)生的意見。建議,如果心臟瓣膜是先天性的,隨著年齡的增長,心血管動(dòng)脈硬化引起心肌收縮無力心肌缺血導(dǎo)致心律失常,治療遵守當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的意見。
2016-02-26 15:19
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