36 歲較胖女性，出現牙齦出血、腿部局部發青且有時稍腫的癥狀，可能是由牙齦炎、血小板減少性紫癜、維生素 C 缺乏、下肢靜脈回流障礙、血液系統疾病等原因引起。 1. 牙齦炎：口腔衛生不佳，牙菌斑、牙結石刺激牙齦，引發炎癥，導致牙齦出血。治療上需進行潔治術，保持口腔清潔。 2. 血小板減少性紫癜：血小板數量減少或功能異常，影響凝血，出現皮膚瘀斑、牙齦出血。常用藥物有潑尼松、地塞米松、丙種球蛋白等。 3. 維生素 C 缺乏：維生素 C 參與膠原蛋白合成，缺乏時血管壁脆弱，易出血。可通過多吃新鮮蔬果或補充維生素 C 片改善。 4. 下肢靜脈回流障礙：肥胖、久站等因素導致下肢靜脈壓力升高，血液回流不暢，出現腿部發青、腫脹。治療包括穿彈力襪、避免久站、抬高下肢等。 5. 血液系統疾病：如白血病等，造血功能異常，影響血液成分。需進行骨髓穿刺等檢查明確，治療方法因病而異。 出現上述癥狀應引起重視，及時就醫，明確病因后進行針對性治療。同時，保持良好的生活習慣，有助于預防和改善癥狀。

你好，你說的這情況是要注意的，這個建議做個檢查看下，看看是不是有發現。這個可能是血液病導致的血小板減少導致的出血的，因為血小板是凝血的一個重要因子。這個是要馬上治療的。