大腿粉碎性骨折需手術，同時存在視神經損傷需用含激素藥升糖，治療順序需綜合多方面因素，包括骨折愈合情況、眼部損傷程度、血糖控制難度、患者整體身體狀況及治療風險等。 1.骨折愈合情況：粉碎性骨折若延遲治療，可能影響骨折愈合速度和效果，但在一定時間內，適當延遲手術并非一定會造成嚴重后果。 2.眼部損傷程度：視神經損傷若不及時治療，可能導致視力不可逆損傷，甚至失明。 3.血糖控制難度：使用含激素藥物會使血糖升高，增加手術風險和術后感染幾率。 4.患者整體身體狀況：若患者身體其他方面健康，對治療的耐受能力較好，可適當調整治療順序。 5.治療風險：先治眼可能導致腿部治療延遲的風險，先治腿可能因血糖升高增加手術并發癥風險。 綜合考慮，醫生建議先治眼是權衡利弊后的決策。應積極配合醫生治療，密切監測血糖和身體狀況，以確保治療效果和安全。

你好；這種情況如果身體條件可以盡量同時治療。如果不能同時治療。應該先治療眼。