血糖穩(wěn)定后換藥可能涉及多種因素，如藥物作用機制、血糖控制效果、副作用、患者個體差異及經(jīng)濟因素等。 1.藥物作用機制：甘精胰島素屬于長效胰島素，能提供平穩(wěn)的基礎(chǔ)胰島素水平；瑞格列奈片主要通過刺激胰島β細胞分泌胰島素來降低血糖。 2.血糖控制效果：甘精胰島素對空腹血糖的控制較好；瑞格列奈片對餐后血糖的控制更有優(yōu)勢。 3.副作用：甘精胰島素可能引起低血糖、注射部位反應(yīng)等；瑞格列奈片可能有低血糖、胃腸道不適等副作用。 4.患者個體差異：不同患者對藥物的反應(yīng)不同，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況選擇更適合的藥物。 5.經(jīng)濟因素：甘精胰島素相對較貴，醫(yī)生會綜合考慮患者的經(jīng)濟承受能力。 總之，醫(yī)生更改藥物方案是綜合多方面因素做出的決策，目的是為了更有效地控制血糖，減少并發(fā)癥的發(fā)生。患者應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥，并定期監(jiān)測血糖。

諾和的胰島素一般是預(yù)混的胰島素，主要是控制當(dāng)前這餐，和餐后的血糖為主的，是以長效的胰島素和短效的胰島素按一定比例配在一起的一種胰島素。前一種方案，以補充基礎(chǔ)增加餐時胰島素，達到控制餐后血糖和下一餐前血糖的目的。后一種胰島素即甘精胰島素是以控制基礎(chǔ)胰島素分泌為主，作用時間長，一般作用24小時以上，所以一天只要打一次就可以，且時間和吃飯無關(guān)，這個能把基礎(chǔ)水平控制好，餐后血糖還是主要靠你的自身分泌的胰島素，和藥物瑞格列奈片來幫助你多生產(chǎn)些胰島素，控制。血糖控制穩(wěn)定，不知是怎么穩(wěn)定，是說餐后在7-8mmol/L，空腹在5-7mmol/L之間還是怎么樣。如果你餐后血糖控制不錯，以空腹血糖高的話，說明你自身的胰島素分泌不足，需要補充基礎(chǔ)的胰島素為主。這時給你換成這種甘精胰島素的話是不錯的，且這種胰島素不容易出現(xiàn)低血糖現(xiàn)象。