49 歲女性，患有子宮肌瘤且月經異常接近停經，想推遲更年期，需綜合考慮多方面因素，如激素水平、肌瘤情況、身體整體健康、藥物副作用及個人意愿等。 1.激素水平：更年期的到來與體內激素變化密切相關。可通過檢查性激素六項，了解雌激素、孕激素等水平，為用藥提供依據。 2.肌瘤情況：子宮肌瘤可能受激素影響。要評估肌瘤的位置、大小、生長速度等，避免因用藥刺激肌瘤增長。 3.身體整體健康：需排查有無高血壓、糖尿病、心血管疾病等，這些疾病可能影響藥物選擇。 4.藥物副作用：常用的推遲更年期藥物如戊酸雌二醇片、結合雌激素片等，可能有惡心、嘔吐、乳房脹痛等不良反應。 5.個人意愿：患者對治療效果的期望和對藥物副作用的接受程度也很重要。 總之，推遲更年期用藥需謹慎，應在醫生綜合評估后選擇合適的方案。同時，要定期復查，監測肌瘤和身體狀況。

子宮肌瘤是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤。多無癥狀，少數表現為陰道出建議對于肌瘤大于2個半月妊娠子宮大小，或臨床癥狀明顯者，或經保守治療效果不明顯者，又無須保留生育功能的患者可行子宮切除術