風心病換瓣后出現心衰癥狀如何治療與保養
我母親因風心病(二尖瓣脫垂)去年6月份換過二尖瓣,今年10月份的時候她去種菜,不知是否因為這次勞動量太大,引起心悸心慌,心律不齊等。去醫院醫生開了七天地奧心血康來吃,吃過后心律不齊仍持續有一周左右。到11月份中旬發現左腿腫,并有氣急現象。醫生說可能是心衰,但并沒有叫我們照心彩超,只開了洛汀新給我們并說可以長期吃。我媽媽現在上樓梯等都不會胸悶氣短,晚上睡覺呼吸順暢,可以平躺。我想我媽媽現在癥狀應該還比較輕,及時治療是否能治好心衰?但我們在小地方,不知道該怎么治,大夫也沒有很明確的說法。懇請您能幫幫我們。現在該如何治療,以后保養應該注意什么?
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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風心病患者換瓣后出現心衰,需了解心衰原理、治療方法、用藥選擇、日常保養及定期復查等。 1.心衰原理:心臟結構和功能異常,導致心臟泵血能力下降,不能滿足身體需求。 2.治療方法:包括藥物治療(如利尿劑呋塞米減輕水腫、血管緊張素轉換酶抑制劑卡托普利改善心室重構、β受體阻滯劑美托洛爾降低心率),必要時可能需要器械治療。 3.用藥選擇:除上述藥物,還可能用到洋地黃類藥物地高辛增強心肌收縮力等,但藥物使用需遵醫囑。 4.日常保養:避免勞累和劇烈運動,保證充足睡眠,低鹽飲食,預防感染。 5.定期復查:按時復查心臟彩超、心電圖等,監測心功能變化。 風心病換瓣后出現心衰應引起重視,積極治療和保養有助于控制病情,提高生活質量。患者和家屬要與醫生保持良好溝通,遵循醫囑。
2025-02-04 12:19
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回答1
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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對于心衰的患者最有效的緩解癥狀的藥物便是利尿劑了。但是長期服用利尿劑有導致電解質紊亂等缺點。對于真正能改善預后的方案除了利尿劑還有國際上標準的治療方案。這種方案主要包括幾種藥物的組合:1.β受體阻滯劑(倍他樂克或康忻)+2.ACEI類藥物(洛汀新等)+利尿劑(速尿片+螺內酯組合使用預防低鉀)。但是這種規范的治療方案只有在三級醫院才得以實施。而且效果比較好。部分醫院中有專門為心衰患者開設的專題門診。地方醫院因為觀念尚有待普及。
2016-02-27 03:15
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