月經來后頭兩天色黑、量少，治療效果不佳，可能與內分泌失調、子宮疾病、生活方式、情緒因素、氣血不足等有關。 1.內分泌失調：體內激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌異常，會影響子宮內膜的正常生長和脫落，導致月經異常。可通過性激素六項檢查明確，治療上可能需要使用雌孕激素類藥物，如戊酸雌二醇、黃體酮等。 2.子宮疾病：如子宮內膜炎、子宮肌瘤等，會影響子宮的正常收縮和內膜脫落。通過婦科超聲等檢查可診斷，治療因病而異，炎癥可能需用抗生素如頭孢呋辛，肌瘤可能需手術治療。 3.生活方式：長期熬夜、過度勞累、飲食不規律等，會影響身體的正常代謝和內分泌功能。調整生活方式，保持充足睡眠、規律飲食和適度運動。 4.情緒因素：精神壓力大、焦慮、抑郁等不良情緒，可能引起內分泌紊亂。需注意心理調節，必要時進行心理疏導。 5.氣血不足：中醫認為氣血不足會導致經血運行不暢。可通過中藥調理，如八珍湯，也可多吃補氣血的食物。 總之，出現月經異常色黑量少的情況，應及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，明確病因后采取針對性的治療措施。同時，要注意保持良好的生活習慣和心態。