抗甲狀腺球蛋白抗體過高，而其他指標正常時，是否需要服藥不能一概而論，要綜合考慮多種因素，如抗體水平的高低、甲狀腺的形態和功能、有無相關癥狀、患者的自身免疫狀態、家族病史等。 1.抗體水平：若抗體只是輕度升高，且甲狀腺功能正常，無明顯癥狀，可先觀察，定期復查。 2.甲狀腺形態和功能：通過超聲等檢查，若甲狀腺形態正常，功能無異常，一般暫時不用藥。 3.相關癥狀：如有頸部疼痛、壓迫感，或出現心慌、手抖等癥狀，可能需要進一步治療。 4.自身免疫狀態：患者自身免疫功能紊亂較嚴重，可能影響甲狀腺，需評估是否用藥。 5.家族病史：有甲狀腺疾病家族史的，要更密切關注，根據情況決定治療方案。 總之，對于抗甲狀腺球蛋白抗體過高的情況，應在醫生的綜合評估下決定是否用藥及采取何種治療措施。患者要保持良好的生活習慣，定期復查甲狀腺相關指標。

從您的檢驗結果看,多考慮橋本.您的情況多考慮自身免疫性疾病,橋本可能性最大,現在甲狀腺功能尚正常,逐漸可能出現甲減.