尿毒癥患者腳疼難忍如何應(yīng)對(duì)
患者患者患者患者患者尿毒癥,腳疼的厲害,有刺痛感,疼痛難忍肌酐控制的還可以.12月18日發(fā)病
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回答5
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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尿毒癥患者腳疼難忍可能由多種原因引起,如鈣磷代謝紊亂、周圍神經(jīng)病變、血管病變、炎癥感染、尿酸水平異常等。 1.鈣磷代謝紊亂:尿毒癥患者腎功能受損,導(dǎo)致鈣磷代謝失衡,血鈣降低、血磷升高,易引起骨骼病變和肌肉疼痛。治療上需限制磷攝入,使用磷結(jié)合劑,如碳酸鈣、醋酸鈣等。 2.周圍神經(jīng)病變:尿毒癥毒素蓄積可損害周圍神經(jīng),引發(fā)疼痛。可補(bǔ)充 B 族維生素,如維生素 B1、B6、B12 等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。 3.血管病變:下肢血管狹窄或堵塞,影響血液循環(huán),導(dǎo)致疼痛。可應(yīng)用改善循環(huán)的藥物,如前列地爾、丹參川芎嗪等。 4.炎癥感染:足部感染也會(huì)造成疼痛。明確感染類型后,使用相應(yīng)的抗生素,如頭孢呋辛、阿莫西林等。 5.尿酸水平異常:尿酸過高可能導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作,引起腳疼。可使用降尿酸藥物,如別嘌醇、非布司他等。 尿毒癥患者出現(xiàn)腳疼應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因,采取針對(duì)性治療措施。同時(shí),要積極控制尿毒癥,遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療和生活管理。
2025-02-05 14:51
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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末梢神經(jīng)炎系由多種原因引起的多發(fā)性末梢神經(jīng)損害的總稱,表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端對(duì)稱性感覺,運(yùn)動(dòng)和植物神經(jīng)功能障礙,故亦稱多發(fā)性神經(jīng)炎或多發(fā)性周圍神經(jīng)炎.一般治療:急性期應(yīng)臥床休息,各種原因引起的多發(fā)性神經(jīng)炎都可使用大劑量B族維生素,vitB1,B6,B12,重癥病例使用ATP,輔酶A.疼痛明顯者使用止痛劑,鎮(zhèn)靜劑,如卡馬西平等
2016-02-26 18:47
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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末梢神經(jīng)炎系由多種原因引起的多發(fā)性末梢神經(jīng)損害的總稱,表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端對(duì)稱性感覺,運(yùn)動(dòng)和植物神經(jīng)功能障礙,故亦稱多發(fā)性神經(jīng)炎或多發(fā)性周圍神經(jīng)炎.1,應(yīng)以預(yù)防為主,如加強(qiáng)勞動(dòng)保護(hù),預(yù)防金屬和農(nóng)藥中毒,盡量少用呋喃類藥物(如需要服用時(shí),可同時(shí)加服維生素B族藥物)等.2,如發(fā)現(xiàn)有神經(jīng)癥狀和體征時(shí),應(yīng)盡快解除病因,改善神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)功能,并增強(qiáng)體質(zhì).如重金屬所致者,可使用解毒劑,如二巰基丁二酸鈉(0.5~1.0g加入注射用水20ml靜注1/日),5~10次為一療程;營(yíng)養(yǎng)代謝障礙所致者,應(yīng)尋找營(yíng)養(yǎng)障礙原因并予以相應(yīng)處理;由糖尿病引起者應(yīng)同時(shí)治療糖尿病.藥物治療可使用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)代謝藥和血管擴(kuò)張藥以促進(jìn)神經(jīng)傳導(dǎo)功能的恢復(fù).對(duì)于末梢神經(jīng)炎的治療主要是用營(yíng)養(yǎng)神的藥如彌可保,維生素B1B12等等.另外還需要進(jìn)一步查找一下導(dǎo)致神經(jīng)炎的病因所在.1,病因治療:中毒引起者應(yīng)立即阻止毒物進(jìn)入人體,脫離中毒環(huán)境及毒性物質(zhì).由藥物引起者,原則上應(yīng)盡快停藥.總之應(yīng)積極采取措施去除病因.2,一般治療:急性期應(yīng)臥床休息,各種原因引起的多發(fā)性神經(jīng)炎都可使用大劑量B族維生素,vitB1,B6,B12,重癥病例使用ATP,輔酶A.疼痛明顯者使用止痛劑,鎮(zhèn)靜劑,如卡馬西平等.有炎性脫髓鞘病變都可使用腎上腺皮質(zhì)激素如潑尼松,地塞米松或氫化可的松.也可使用血管擴(kuò)張劑煙酸(50~100mg/次),地巴唑5~10mg/次.3,加強(qiáng)護(hù)理:肢體保持功能位,勤翻身以防止褥瘡及肺內(nèi)感染.4,恢復(fù)期:功能鍛煉,針灸,按摩,理療.相關(guān)藥物:維生素B1,維生素B6,三磷酸腺苷,輔酶A,煙suan
2016-02-26 17:34
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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如發(fā)現(xiàn)有神經(jīng)癥狀和體征時(shí)應(yīng)盡快解除病因改善神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)功能并增強(qiáng)體質(zhì)如重金屬所致者可使用解毒劑如二巰基丁二酸鈉(0.5~1.0g加入注射用水20ml靜注1/日)5~10次為一療程;營(yíng)養(yǎng)代謝障礙所致者應(yīng)尋找營(yíng)養(yǎng)障礙原因并予以相應(yīng)處理;由糖尿病引起者應(yīng)同時(shí)治療糖尿病如發(fā)現(xiàn)有神經(jīng)癥狀和體征時(shí)應(yīng)盡快解除病因改善神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)功能并增強(qiáng)體質(zhì)如重金屬所致者可使用解毒劑如二巰基丁二酸鈉(0.5~1.0g加入注射用水20ml靜注1/日)5~10次為一療程;營(yíng)養(yǎng)代謝障礙所致者應(yīng)尋找營(yíng)養(yǎng)障礙原因并予以相應(yīng)處理;由糖尿病引起者應(yīng)同時(shí)治療糖尿病
2016-02-26 15:32
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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癥狀有尿毒癥,腳疼的厲害,有刺痛感耄耋之年的患者,患末梢神經(jīng)炎,治療必須尋找其病因,憑你廖廖數(shù)言,我是內(nèi)科醫(yī)生,亦難以給你治療方案,不知是否與消化吸收有關(guān),建議去三級(jí)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診,明確病因再作針對(duì)性治療.目前可用‘彌可寶’內(nèi)服!僅供參考祝你健康幸福
2016-02-26 14:16
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