小兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉我現(xiàn)在怎樣做好???
小兒(女,現(xiàn)一歲二個(gè)月)在九月份得了肺炎后,曾住了一個(gè)星期的院,后做了心臟彩超,得出以下結(jié)果,近來(lái)小兒經(jīng)常感冒,現(xiàn)想問(wèn)一下,是不是現(xiàn)在就要做手術(shù)啊!還有就是多大做手術(shù)好,因有醫(yī)生說(shuō)到兩歲左右做好點(diǎn),在這期間隔五六月去檢查一次就好,如發(fā)現(xiàn)有變嚴(yán)重就即時(shí)做手術(shù),這樣做好嗎????超聲所見(jiàn):心臟超聲測(cè)值(單位:mm):左房:27,左室舒張末:32,收縮末:19,右房:18,右室:22,主動(dòng)脈:13,肺動(dòng)脈:16二尖瓣:0.78m/s,三尖瓣:0.61m/s,主動(dòng)脈:1.13m/s,降主動(dòng)脈:1.2m/s,肺動(dòng)脈:1.3m/s。2D,彩色及頻譜多普勒特征::左房室增大,右側(cè)房室大不正常,室壁無(wú)增厚,室壁運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào),搏幅正常。房室壁邊續(xù)性好,未見(jiàn)穿隔血流,肺動(dòng)脈稍寬,降主動(dòng)脈動(dòng)與肺動(dòng)脈之間可見(jiàn)異常通道,寬約6mm,肺動(dòng)脈內(nèi)見(jiàn)一雙期紅色彩束從異常通道進(jìn)入并沿肺動(dòng)脈干走向肺動(dòng)脈瓣房室瓣。Vmax:3.85m/s,壓力差:59mmHg,半月瓣未見(jiàn)增厚,開(kāi)放尚可,關(guān)閉不攏。二尖瓣前后葉逆向,E-E間距相等,二尖瓣瓣下見(jiàn)藍(lán)色返流,面積:0.82cm2。超聲提示:動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。二尖瓣返流(輕度)補(bǔ)充問(wèn)題1:(2009-10-1300:11:56)另外就是還想請(qǐng)問(wèn)一下,看了上面的那個(gè)報(bào)告后,這樣的的情況嚴(yán)重嗎?謝謝各位幫忙解答一下,補(bǔ)充問(wèn)題2:(2009-10-1300:16:06)只能做手術(shù)嗎,還有沒(méi)有其它的藥物治療的方法呢?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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藥物無(wú)法治療動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。從超聲檢查情況看不是很嚴(yán)重,2歲以后手術(shù)會(huì)更安全些。具體醫(yī)療費(fèi)用要向手術(shù)醫(yī)院咨詢了,各地情況差距很大。
2016-02-26 11:05
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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這種情況屬于先心病的一種1至3周歲就可以手術(shù)治療,建議最好是盡快手術(shù)治療。
2016-02-26 10:24
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉? 動(dòng)脈導(dǎo)管是胎兒賴以生存的肺動(dòng)脈與主動(dòng)脈之間的生理性血流通道,由胚胎左側(cè)第6主動(dòng)脈弓形成,位于主動(dòng)脈峽部和左肺動(dòng)脈根部之間的主動(dòng)脈一肺動(dòng)脈通道,通常于生后10~20小時(shí)呈功能性關(guān)閉。在胎兒期,開(kāi)放的動(dòng)脈導(dǎo)管是生存所必需的生理性血流通道,多數(shù)嬰兒在出生后4周左右隨著血流動(dòng)力學(xué)的改變而迅速閉合而形成纖維條索,稱為動(dòng)脈導(dǎo)管韌帶。動(dòng)脈導(dǎo)管如未能閉合,稱動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(patentductus arteriosus,PDA)。本病多見(jiàn)于女性,男女之比約為1:2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形,如合并主動(dòng)脈縮窄,大血管轉(zhuǎn)位,肺動(dòng)脈瓣狹窄,室間隔缺損,法洛四聯(lián)癥等。 查看全文»
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