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            73 歲老人眼睛病變如何治療和預防

            近視

            我的奶奶今年73歲了,眼睛出現了一些問題,事物左眼有感光,右眼失明,食物黑影二十年,加重伴視物模糊高度近視引起左眼眼底視網膜萎縮,右眼脫落,黃褐變性。請問,如何治療和預防這種病癥呢?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              73 歲老人左眼眼底視網膜萎縮,右眼脫落且有黃褐變性,治療和預防需綜合考慮多方面因素,包括眼部檢查、生活習慣、治療方式、藥物使用、定期復查等。 1.眼部檢查:定期進行全面的眼科檢查,如眼底造影、眼壓測量等,以了解病情進展。 2.生活習慣:保持良好的用眼習慣,避免長時間用眼,保證充足睡眠,避免強光刺激。 3.治療方式:根據病情嚴重程度,可能采用激光治療、手術治療等。 4.藥物使用:可使用一些改善眼部血液循環的藥物,如銀杏葉提取物片、復方丹參滴丸、卵磷脂絡合碘片等,但需遵醫囑。 5.定期復查:按照醫生建議的時間復查,以便及時調整治療方案。 總之,對于老人的眼部疾病,需要綜合多種方法進行治療和預防,同時患者和家屬要積極配合醫生的治療,以盡可能保持和改善視力。

              2025-02-05 00:45
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              鑒于你年齡較大,雙眼視力都不好,可能的原因很多,要想得到很好的治療就應該到正規的眼專科去就診。你要去正規眼專科醫院就診,查明視力差的原因,看是否有治愈的可能,如因眼部疾病造成,就要治療眼病,控制視力繼續下降,治愈眼病,提高視力。醫生詢問:請問你去過眼科嗎?

              2016-02-27 05:49
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              對于高度近視的治療有以下種治療方法,其中要尤其注意防止惡化成視網膜剝離,如有發生,要立即到各大醫院找眼科的視網膜專家診治.1,避免眼球的外傷及劇烈爆發性運動.如果視力突然變得很差或看東西扭曲變形,可能視網膜已脫離,應立即到眼科診治.2,平時多補充適量的維生素A,C,E.3,至少每半年到眼科作眼底散瞳檢查,若有早期病變如裂口,先予以雷射治療,以防止惡化成視網膜脫離.4,高度近視眼的視力低下,難以矯正,戴完全矯正的眼鏡又往往不能耐受,所以配鏡時應低度矯正,爭取視力有些提高而又能保持舒適為宜,無須一味追求最好的矯正視力.高度近視眼配戴角膜接觸鏡(即隱形眼鏡)矯正視力比普通眼鏡好,而且可以減少普通眼鏡的三棱鏡效應,視野受限等不適.5,高度近視眼的另一特點是病程呈進行性,發育期進展明顯,成人后仍不停止.這主要由遺傳因素決定,但后天的視覺環境,工作性質,生活習慣,全身健康,營養狀況也起一定作用,所以,應比其他人更加注意用眼衛生,增強體質,防止維生素A,鈣的缺乏及營養不良的發生.6,高度近視眼伴有一系列眼部退行性病變,并易發生嚴重并發癥,危害視力.高度近視眼球變長,后部鞏膜薄弱,視網膜,脈絡膜萎縮,玻璃體變性.在外力作用下或玻璃體牽引下,變性的視網膜易形成裂孔,進而發展成視網膜脫離,所以,高度近視眼應特別注意避免頭部劇烈震蕩和撞擊,減少視網膜脫離的可能,一旦發生閃光感覺等先兆,要及時檢查.此外,黃斑區變性也嚴重危及中心視力,高度近視眼還可能發生視網膜出血,青光眼,白內障等,均應及時檢查與處理.

              2016-02-27 03:35
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              眼底視網膜病變,要從根本上治療,才能提高視力。首先通過肝脾腎功能,疏通眼部血流,增強眼睛滋養,用中醫保守療法治療。短期內可以控制病情,恢復。。。。

              2016-02-26 16:10
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              中醫治療高度近視眼底視網膜病變患者:女31歲原視力右眼0.02,左眼0.1矯正視力:右眼無法矯正,左眼矯正視力0.3  右眼黃斑出血雙眼高度近視玻璃體混濁,中心凹反射不存在,右眼黃斑新生血管CNV、黃斑水腫、黃斑裂孔,左眼黃斑水腫、新生血管CNV.  患者眼睛干澀、流淚、面色無華  癥屬高度近視并發癥(視網膜脈絡膜新生血管、視網膜水腫、視網膜黃斑中心旁裂孔)  采用中醫治療健脾益氣,疏肝解郁,引邪外行,活血通絡,用藥兩個月后,新生血管明顯縮小,裂孔修復,出血吸收,水腫明顯縮小,右眼視力從0.02上升到0.1,左眼0.3,繼續用藥1月,重新配一副眼鏡,結果矯正視力右眼1.2,左眼1.5。  總結:高度近視眼又稱先天性近視眼、病理性近視,高度近視并不可怕,可怕的是高度近視的并發癥,近視患者如果出現眼前有黑影飄動或發生雷電樣閃白光現象或固定黑影時,應盡早到眼科檢查,以防引起高度近視的并發癥,高度近視并發癥的病理過程是黃斑水腫、黃斑新生血管、新生血管增殖加重水腫進程,導致視網膜滲漏、出血、裂孔、玻璃體混濁、液化,形成后鞏膜葡萄腫,牽拉視網膜,形成視網膜脫離,導致失明。病理性近視(軸性近視)多為先天遺傳所致,多為高度近視,且易發展不穩定,多伴有玻璃體混濁、黃斑出血、視網膜脫離等并發癥,是導致失明的原因。近視度分類:輕度近視(0~-3.00D以下)中度近視(-3.00D~-6.00D)高度近視(-6.00D以上)中醫認為近視是由于先天稟賦不足則肝腎虧損,精血無以升騰于目失濡養,神光不能發越為先天遺傳所致。后天飲食不節,脾胃為后天之本,氣血升化之源,脾胃虛弱則升降運化失職,目不得血,神光不能視遠。勞瞻竭視,致心陽衰微,陽不足則陰有余,陽為陰侵,耗傷肝血,因肝血虧虛,不能濡養于目,脈絡淤阻,以致氣滯血瘀,目絡受阻,精血不能上榮于目,氣血兩虛,勞瞻竭視,精雕細刻,久視傷血,損傷肝血,目中經絡干澀,脈絡纖細,氣血不足而形成近視。在輕中度單純性近視眼中,氣虛、精血不足為主要病機。中醫辨癥與辯病指導下的施治,補氣升血,輔以活血化瘀、開竅明目之法,使氣血調和,目受血而能視,療效確切。在高度近視的進展過程中,本質為眼底病變,病變過程中出現出血、滲出等病理現象,中醫認為高度近視及其黃斑病變,是由于肝腎精血不足、脾氣虛弱為主要病機。經過辨證論治,化水濕,清痰通絡,使功能恢復。  通過以上案例說明中醫藥在治療眼底微小血管瘤(新生血管)的優勢和特色,是直接從病因病機著手治療,既能解決看到的新生血管,又能阻止隱匿的新生血管形成.下圖為雙眼高度近視眼底病變右眼黃斑出血、黃斑水腫、黃斑裂孔

              2016-02-26 16:06
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