輸尿管上段結(jié)石術(shù)后多年仍常發(fā)作怎么辦
十幾年前在上海市九院手術(shù)治療過右側(cè)輸尿管上段結(jié)石,當時雙腎也都有結(jié)石,幾乎每年都要發(fā)作一次,上吐下瀉,疼得死去活來。平時不能吃力,冬天的時候腰部冰冷。
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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輸尿管上段結(jié)石術(shù)后多年仍頻繁發(fā)作,可能與結(jié)石殘留、飲食不當、代謝異常、輸尿管狹窄、腎臟功能受損等有關(guān)。 1. 結(jié)石殘留:手術(shù)可能未能完全清除結(jié)石,殘留結(jié)石逐漸增大導(dǎo)致癥狀反復(fù)。可通過 B 超、CT 等檢查明確,小結(jié)石可采用藥物排石,如腎石通顆粒、排石顆粒、尿石通丸等。較大結(jié)石可能需再次手術(shù)。 2. 飲食不當:長期高草酸、高嘌呤、高鈣飲食易誘發(fā)結(jié)石。應(yīng)減少菠菜、動物內(nèi)臟、牛奶等高草酸、高嘌呤、高鈣食物攝入,增加飲水量。 3. 代謝異常:如甲狀旁腺功能亢進,導(dǎo)致血鈣升高,易形成結(jié)石。需檢查甲狀旁腺激素,必要時手術(shù)治療。 4. 輸尿管狹窄:手術(shù)創(chuàng)傷可能引起輸尿管狹窄,影響尿液排出,促使結(jié)石形成。可通過輸尿管鏡檢查確診,輕度狹窄可放置支架,嚴重者需手術(shù)修復(fù)。 5. 腎臟功能受損:長期結(jié)石刺激可影響腎臟功能,導(dǎo)致代謝紊亂,增加結(jié)石形成風(fēng)險。需檢查腎功能,根據(jù)情況進行保腎治療。 輸尿管上段結(jié)石術(shù)后頻繁發(fā)作原因復(fù)雜,患者應(yīng)及時就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確原因后采取針對性治療,并注意調(diào)整飲食和生活習(xí)慣。
2025-02-05 04:33
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好,對于你的情況,需要明確結(jié)石的大小在做處理,同時避免濫用藥建議如下:首先,選擇正規(guī)醫(yī)院,完善必要檢查,以明確診斷結(jié)石;小于0.4厘米的結(jié)石,可以藥物治療;較大的結(jié)石需要輸尿管鏡來解決;避免過大心理壓力;同時檢測腎功能有無損傷。
2016-02-26 16:07
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