男性頻發室早二三聯律如何明確診斷治療
患者性別男2月10日因抽動就診,檢查心電圖發現頻發室早二三聯率,竇性心動過速,懷疑病毒性心肌炎目前一般情況:可輔助檢查:血沉正常血常規正常\心臟彩超正常心肌酶普正常心電圖:頻發室性早博二三聯律;竇性心動過速以往診斷治療經過及效果:口服寧心寶4粒/3次/日;倍他樂克1片/3次/日.半月未見好轉,早博更多,現已經停藥請告訴我怎么明確診斷和治療
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回答5
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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對于男性頻發室早二三聯律的明確診斷和治療,需要綜合多方面因素,包括癥狀表現、進一步檢查、既往病史、藥物治療反應以及生活習慣等。 1. 癥狀表現:關注患者是否有心悸、頭暈、胸悶等不適,這些癥狀的嚴重程度和發作頻率對診斷和治療有重要參考價值。 2. 進一步檢查:可進行 24 小時動態心電圖監測,以更全面了解早搏發生的規律和數量;還可進行心肌核素顯像、病毒抗體檢測等,排查心肌炎等病因。 3. 既往病史:了解患者有無其他心臟疾病史、高血壓、糖尿病等基礎疾病,這有助于判斷早搏的可能誘因。 4. 藥物治療反應:分析之前使用的藥物效果不佳的原因,考慮調整治療方案,如換用其他抗心律失常藥物,如普羅帕酮、胺碘酮等。 5. 生活習慣:不良的生活習慣如長期熬夜、大量吸煙飲酒、精神高度緊張等可能加重早搏,需改善。 總之,對于頻發室早二三聯律,明確診斷需要綜合多種檢查和病史分析,治療上應根據具體情況選擇合適的方法,并注意生活方式的調整。
2025-02-05 21:50
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回答4
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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您好;心肌炎的可能性比較大,請以抗病毒,抗心律失常,心肌能量治療.
2016-02-27 05:35
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回答3
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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這情況一般考慮是心肌炎的,患了心肌炎應該加強身體鍛煉,提高機體抗病能力,避免勞累以預防病毒、細菌感染。發病后注意休息,進營養豐富之飲食,以利心臟恢復。急性期應臥床休息,在癥狀、體征好轉,心電圖正常后方可逐步增加活動,予營養豐富,易消化飲食。出現心功能不全、心律失常、休克時應積極糾正。
2016-02-27 04:59
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回答2
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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根據你的描述,,乳酸脫氫酶245,肌酸激酶122這兩項都是正常的,結合現在的癥狀,不是很考慮心肌炎的診斷。實驗室的檢查結果不是很支持心肌炎的診斷,考慮是一個病毒性感冒的可能性較大。建議你繼續抗病毒和對癥處理就可以了。由于具體情況不是很了解,不能準確的判斷,具體用藥請在醫生指導下進行。
2016-02-27 03:20
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回答1
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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你好,心肌炎指心肌中有局限性或彌漫性的急性、亞急性或慢性的炎性病變。近年來病毒性心肌炎的相對發病率不斷增加。病情輕重不同,表現差異很大,嬰幼兒病情多較重,成年人多較輕,輕者可無明顯病狀,重者可并發嚴重心律失常,心功能不全甚至猝死。急性期或亞急性期心肌炎病的前驅癥狀,病人可有發熱、疲乏、多汗、心慌、氣急、心前區悶痛等。檢查可見期前收縮、傳導阻滯等心律失常。谷草轉氨酶、肌酸磷酸激酶增高,血沉增快。心電圖、X線檢查有助于診斷。治療包括休息,改進心肌營養、控制心功能不全與糾正心律失常,防止繼發感染等。
2016-02-27 02:47
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