左腎術后相關問題:雙J管與左腹隆起
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):我于6月底行左腎開放取石術后,腎盂漏尿達月余,期間一直術腔引流。后經左腎造瘺術8月初)、左腎盂輸尿管吻合術10月初),現在左輸尿管留置雙J管。并于10天前發現,處站立位、收腹時,左腹部有一隆起,與肚臍、左腰腹部手術切口處于同一高度,并處于肚臍、左腰腹部手術切口二者之間。請問:1、留置雙J管期間必須堅持口服抗生素嗎?一般置管時間以多長為宜?2、左腹部隆起部分是切口疝嗎?是什么原因?能恢復嗎?男年齡:35
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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左腎術后出現一些狀況,包括留置雙J管的用藥和置管時間,以及左腹部隆起的原因和恢復可能性等。 1. 雙J管用藥:留置雙J管期間,通常建議口服抗生素預防感染,但并非必須。常用的抗生素有頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等。是否口服抗生素需綜合評估患者的具體情況,如有無感染癥狀、尿液檢查結果等。 2. 雙J管置管時間:一般雙J管的置管時間為 1-3 個月,但具體時間取決于手術情況、恢復狀況等。如果恢復良好,可能置管時間較短;若恢復不佳或存在并發癥,置管時間可能延長。 3. 左腹部隆起:左腹部隆起可能是切口疝,也可能是局部組織水腫、血腫、粘連等原因。切口疝是由于手術切口處腹壁肌肉薄弱,腹腔內組織或器官向外突出。如果是切口疝,輕度的可能通過休息、佩戴腹帶等逐漸恢復;嚴重的可能需要手術修補。如果是其他原因,如水腫、血腫,多數可隨著時間逐漸消退。 4. 恢復可能性:如果是切口疝,恢復情況取決于疝的大小、患者的身體狀況等。較小的切口疝,通過保守治療可能恢復;較大的疝則可能需要手術。其他原因引起的隆起,在去除誘因后,通常有較好的恢復前景。 5. 后續注意:患者需要定期復查,包括超聲、CT 等檢查,以了解左腹部隆起的變化和雙J管的位置,同時注意觀察有無發熱、腰痛、血尿等異常癥狀。 總之,對于左腎術后出現的這些情況,患者不必過于緊張,應遵循醫生的建議,積極配合治療和復查,以促進康復。
2025-02-05 05:08
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