發(fā)熱無腹痛消炎治療不佳原因及對策
主要癥狀:發(fā)熱無腹痛發(fā)病時間:09年9月20號化驗檢查結果:無曾經(jīng)治療情況和效果:一直消炎治療效果不好
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回答4
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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發(fā)熱無腹痛但消炎治療效果不好,可能由感染未控制、免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病、腫瘤、藥物不敏感等原因導致。 1.感染未控制:某些特殊病原體感染,如支原體、衣原體等,常規(guī)消炎藥可能效果不佳,需進行相關病原體檢測,選用針對性藥物,如阿奇霉素、多西環(huán)素等。 2.免疫性疾病:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎等,自身免疫系統(tǒng)異常導致發(fā)熱,需使用免疫抑制劑,像甲氨蝶呤、來氟米特等。 3.血液系統(tǒng)疾病:白血病、淋巴瘤等也會引起發(fā)熱,要進行骨髓穿刺等檢查明確,治療常包括化療,如長春新堿、環(huán)磷酰胺等。 4.腫瘤:體內(nèi)腫瘤細胞釋放致熱物質,需完善影像學及腫瘤標志物檢查,治療可能涉及手術、放療、化療等。 5.藥物不敏感:所用消炎藥對感染菌不敏感,需進行藥敏試驗,更換敏感藥物,如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀等。 總之,對于發(fā)熱無腹痛且消炎治療效果不好的情況,需要綜合考慮多種因素,通過詳細檢查明確原因,采取針對性的治療措施。
2025-02-04 20:58
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回答3
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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肝膿腫可由溶組織阿米巴原蟲或細菌感染所引起.阿米巴肝膿腫的發(fā)病與阿米巴結腸炎有密切關系且膿腫大多數(shù)為單發(fā);細菌性肝膿腫的細菌侵入途徑除敗血癥外可由腹腔內(nèi)感染直接蔓延所引起亦可因臍部感染經(jīng)臍血管門靜脈而入肝臟膽道蛔蟲亦可為引起細菌性肝膿腫的誘因.常見的細菌有金黃色葡萄球菌鏈球菌等.肝膿腫表現(xiàn)多為不規(guī)則的膿毒性發(fā)熱尤以細菌性肝膿腫更顯著.肝區(qū)持續(xù)性疼痛隨深呼吸及體位移動而增劇.由于膿腫所在部位不同可以產(chǎn)生相應的呼吸系統(tǒng)腹部癥狀.肝臟多有腫大(肝臟觸痛與膿腫位置有關)多數(shù)在肋間承隙相當于膿腫處有局限性水腫及明顯壓痛.部份病人可出現(xiàn)黃疸.如有膿腫穿破至胸腔即出現(xiàn)膿胸肺膿腫或穿破至腹腔發(fā)生腹膜炎.輔助檢查:白血球及中性粒細胞升高尤以細菌性肝膿腫明顯可達20-30×109/L細菌性可抽出黃綠色或黃白色膿液培養(yǎng)可獲得致病菌.膿液應作AFP測定以除外肝癌液化.卡松尼皮試可除外肝包蟲病.B型超聲波檢查對診斷及確定膿腫部位有較肯定的價值CT檢查可見單個或多個圓形或卵圓形界限清楚密度不均的低密區(qū)內(nèi)可見氣泡.增強掃描膿腔密度無變化腔壁有密度不規(guī)則增高的強化稱為"環(huán)月征"或"日暈征".肝膿腫一般在B超上只要膿腫形成就能看到只發(fā)熱而無其他癥狀可能不是肝膿腫.
2016-02-27 04:53
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回答2
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張士舜
石家莊華光中醫(yī)腫瘤醫(yī)院
一級
伽瑪?shù)吨行?/p>
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加強患者對細菌、病毒等有害物質的抵抗能力,再通過后期免疫修復鞏固,最終達到徹底治愈不復發(fā)的效果。
2016-02-27 02:15
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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肝膿腫一般在B超上只要膿腫形成就能看到無腹痛可能不是肝膿腫的
2016-02-27 00:00
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