肺結核治療中部分癥狀仍存,用藥能否治愈及調整
2013年4月單位體檢出雙肺上部有陰影,經武漢結核病醫院和省人民醫院診斷為肺結核。主要癥狀:消瘦、疲勞體乏;下午6點左右體溫37.1度,3個多小時后恢復到36;晚上睡覺半夜頸周盜汗;無咳嗽等其他癥狀。,從2013年4月份開始在武漢結核病醫院領藥(四聯藥)服了14天后,尿酸很高、轉氨酶很高,醫生讓停藥護肝7天.肝功能正常后改服異咽肼、丁胺丁醇和噴丁(替代利福平),服這三種藥20天后肝功能又異常出現了肝損,又停藥一周護肝待肝功能正常后改用異咽肼、乙胺丁醇和氧氟沙星(片劑)。2013年9月28曰至10月13曰在省人民醫院呼吸內科住院治療15天,人的精神好了許多就出院了。出院后繼續服用異胭肼、乙胺丁醇兩種藥至今。出院后15天又加服拜復樂9天.又半個月后再加服了拜復樂9天.肝功能正常、尿酸正常,但肺部仍有陰影、體乏、下午6點左右體溫37.1度,3個多小時后恢復到36.6;晚上睡覺半夜頸周盜汗;無咳嗽等其他癥狀。,請問我繼續服用異胭肼、乙胺丁醇兩種藥可以治愈嗎?還可加服其它藥嗎?
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回答3
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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肺結核是由結核分枝桿菌引起的肺部傳染性疾病。治療過程中,藥物選擇和調整需綜合考慮多種因素,如癥狀、肝功能、藥物耐受性等。對于您目前的情況,繼續服用異煙肼、乙胺丁醇是否能治愈,能否加服其他藥物,需要綜合判斷。 1. 癥狀評估:目前仍存在體乏、低熱、盜汗等癥狀,提示病情可能未完全控制。但癥狀并不是判斷治愈的唯一標準,還需結合影像學檢查等。 2. 藥物療效:異煙肼和乙胺丁醇是常用的抗結核藥,但單獨使用可能效果有限。如果長期使用效果不佳,可能需要考慮更換或加用其他藥物。 3. 肝功能監測:之前的治療中多次出現肝功能異常,后續用藥需密切關注肝功能,避免加重肝損傷。 4. 耐藥性檢測:若治療效果不佳,有必要進行結核菌耐藥性檢測,以確定是否存在耐藥菌株,從而調整用藥方案。 5. 個體差異:每個人對藥物的反應不同,治療方案應根據個體情況制定。 總之,僅依靠目前的信息難以確定繼續服用異煙肼、乙胺丁醇能否治愈,建議您及時復診,與醫生充分溝通,綜合評估病情后決定是否調整治療方案。同時,治療期間要注意休息,加強營養,提高自身免疫力。
2025-02-04 16:07
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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需要繼續用藥,注意保肝治療不知道結核嚴重程度如何
2016-02-27 08:13
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回答1
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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肺結核治療的強化期一般需要3-4個藥聯用,鞏固期用2個藥。建議在結核病院經治醫生的指導下用藥,結核病院的醫生專治結核,經驗比較多。
2016-02-27 07:32
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