肝硬化致上消化道出血不止如何止血
想和醫(yī)生交流一下,我是肝硬化引起的上消化道出血,目前血止不住,想問(wèn)醫(yī)生怎樣才能止住。
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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肝硬化引起的上消化道出血不止,可能與食管胃底靜脈曲張破裂、凝血功能障礙、門(mén)脈高壓性胃病、胃黏膜糜爛、胃酸侵蝕等有關(guān)。 1.食管胃底靜脈曲張破裂:這是常見(jiàn)原因??刹捎脙?nèi)鏡下套扎術(shù)、硬化劑注射或組織膠注射等方法止血。 2.凝血功能障礙:肝硬化患者肝功能受損,凝血因子合成減少。需要補(bǔ)充凝血因子,如維生素 K?、新鮮冰凍血漿、凝血酶原復(fù)合物等。 3.門(mén)脈高壓性胃?。航档烷T(mén)脈壓力是關(guān)鍵,可使用血管收縮藥物,如垂體后葉素、生長(zhǎng)抑素等。 4.胃黏膜糜爛:可使用胃黏膜保護(hù)劑,如硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀等。 5.胃酸侵蝕:使用抑制胃酸分泌的藥物,如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等。 肝硬化上消化道出血是嚴(yán)重的并發(fā)癥,需要及時(shí)治療?;颊邞?yīng)立即前往正規(guī)醫(yī)院,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定個(gè)性化的治療方案。
2025-02-04 22:14
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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主要問(wèn)題是降低門(mén)靜脈壓力,就會(huì)治好胃出血。只要沒(méi)有肝臟萎縮,建議用中藥治療如果大量出血又未能及時(shí)送到醫(yī)院,應(yīng)讓其靜臥,頭偏向一側(cè)以防嘔吐物誤吸入氣管引起堵塞窒息,取頭低腳高位,可抬高30度,利于下肢血液回流至心臟,增加重要器官血液灌注。
2016-02-27 04:38
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,肝硬化引起的出血多是食管胃底靜脈破裂出血,有的直接嘔血,可以暫時(shí)行內(nèi)鏡下套扎或者注射硬化劑,同時(shí)輸血補(bǔ)液,待貧血糾正、狀態(tài)可以的話(huà)再行手術(shù)治療。建議住院治療,輸血補(bǔ)液,同時(shí)行內(nèi)鏡下止血,擇期再行外科手術(shù)治療。
2016-02-27 03:32
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什么是上消化道出血? 上消化道出血(upper gastrointestinal bleeding)指屈氏(Tre-itz)韌帶以上的消化道出血,大量出血指數(shù)小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)血容量20%以上(或l 000ml左右),致使血液循環(huán)由代償至失代償,出現(xiàn)休克。在數(shù)小時(shí)內(nèi)失血量超過(guò)1000ml或循環(huán)血容量丟失20%以上者稱(chēng)為消化道大出血,如有嘔血、黑便而無(wú)周?chē)h(huán)衰竭者稱(chēng)為濕性出血,僅僅大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性而無(wú)其他表現(xiàn)者稱(chēng)為隱性出血。本病是常見(jiàn)的急癥。 查看全文»
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