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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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肛門發(fā)癢、便后擦血且疼痛,可能是由肛門濕疹、肛裂、痔瘡、肛周炎、腸道寄生蟲感染等引起。 1.肛門濕疹:由于肛門周圍皮膚長期處于潮濕狀態(tài),或接觸過敏原導致。表現(xiàn)為肛門皮膚瘙癢、紅斑、滲出等。治療可外用爐甘石洗劑、糖皮質(zhì)激素軟膏如糠酸莫米松乳膏,口服抗組胺藥如氯雷他定。 2.肛裂:多因大便干結、排便過度用力引起肛門皮膚裂傷。常有肛門疼痛、出血、瘙癢。治療包括保持大便通暢,局部涂抹硝酸甘油軟膏,嚴重時需手術。 3.痔瘡:久坐、久站等可誘發(fā)。主要癥狀有便血、肛門腫物、瘙癢、疼痛。可外用痔瘡膏、栓劑,如馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰栓。 4.肛周炎:多由細菌感染引起,肛門周圍紅腫、疼痛、瘙癢。治療需用抗生素軟膏,如紅霉素軟膏,口服抗生素如頭孢呋辛酯。 5.腸道寄生蟲感染:如蟯蟲感染,夜間肛門瘙癢明顯。可口服驅(qū)蟲藥,如阿苯達唑。 出現(xiàn)肛門發(fā)癢、便后擦血且疼痛的癥狀,應及時就醫(yī),明確病因,在醫(yī)生指導下進行治療。同時要注意保持肛門清潔,避免搔抓,飲食清淡,養(yǎng)成良好的排便習慣。
2025-02-04 23:36
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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肛門瘙癢癥(peritusani,PA)是一種常見的局部瘙癢癥. PA根據(jù)病因可分為原發(fā)性瘙癢和繼發(fā)性瘙癢.肛門部有時有輕微發(fā)癢,如瘙癢嚴重,經(jīng)久不愈則成為瘙癢癥.它是一種常見的局限性神經(jīng)機能障礙性皮膚病.一般只限于肛門周圍,有的可蔓延到會陰,外陰或陰囊后方.肛門瘙癢癥多見于中年人.部分為全身性皮膚瘙癢病的局部癥狀,則多見于老年人.局限于肛門局部的瘙癢癥多與肛門及直腸疾病有關或繼發(fā)于肛門直腸疾病.局部炎癥充血使皮膚循環(huán)增加,溫度上升,臀間又是不易散熱的部位,促使汗液排泄增多,濕潤浸漬,引起不適和瘙癢.初發(fā)病患者常以熱水燙洗或較長時間外用含有皮質(zhì)類固醇激素等藥涂敷,雖可一時緩解瘙癢癥,日久可形成瘙癢——不良刺激——更瘙癢的惡性循環(huán),使局部癥狀更形增劇.嗜食辛辣食品也可引起肛門瘙癢,衛(wèi)生習慣不良,不及時清洗肛門會陰,隔褲搔抓摩擦,可使瘙癢加劇.著裝不良,穿著窄小的衣褲,或穿質(zhì)地不適的內(nèi)褲如某些化纖織物或厚實而粗糙者,使臀圍汗液不易散發(fā)及摩擦也可誘發(fā)肛門瘙癢.見于兒童的肛門瘙癢以蟯蟲病患者居多,雌性蟯蟲蠕出肛門排卵,形成機械刺激引起肛門瘙癢.
2016-02-27 07:06
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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根據(jù)病因可分為原發(fā)性瘙癢和繼發(fā)性瘙癢. (一)原發(fā)性瘙癢 原發(fā)性瘙癢不伴有原發(fā)性皮膚損害,以瘙癢為主要癥狀. (二)繼發(fā)性瘙癢 繼發(fā)性瘙癢癥產(chǎn)生于原發(fā)性疾病及各種皮膚病,伴有明顯的特異性皮膚損害和原發(fā)病變,瘙癢常是原發(fā)病變的一個癥狀.如肛瘺,肛門濕疹,濕疣,神經(jīng)性皮炎,肛管直腸腫瘤,蟯蟲等引起的肛門瘙癢均屬此類. 初起肛門瘙癢較輕,肛門皮膚無明顯變化,多為陣發(fā)性.久病患者瘙癢較劇,持續(xù)時間較長,尤以夜間更甚,過度的搔抓或機械刺激使肛周皮膚增生肥厚粗糙,肛門皺襞加深,局部有抓痕,血痂,滲液,皺襞縫中殘留糞便污垢,更重者可合并感染見有膿泡或膿性分泌物,潮紅腫脹.病變可擴展至會陰,陰囊,女性外陰甚至雙臀部皮膚.臨床檢查可發(fā)現(xiàn)有內(nèi)痔,外痔,混合痔,肛瘺,或經(jīng)實驗室檢查發(fā)現(xiàn)有糖尿病,蟯蟲病,白色念珠菌感染等. 根據(jù)典型的肛門瘙癢史,結合臨床癥狀,體征,對本病不難診斷,但要明確病因則比較困難.一般肛門局部有原發(fā)病變?yōu)槔^發(fā)性瘙癢癥,否則為原發(fā)性瘙癢癥.此外還應進行全身體檢,有針對性地作必要的實驗室檢查,如血,尿,大便常規(guī),肝,腎功能,尿糖,血糖,糖耐量試驗及活組織和涂片等檢查. 1.治療原發(fā)病或合并癥如痔,肛瘺,蟯蟲病等.給于相應抗生素或抗菌藥治療合并感染. 2.避免不適當?shù)淖辕?不少肛門瘙癢病患者不愿到醫(yī)院就診,采取不當?shù)淖晕抑委?如用熱水燙洗,外用高濃度皮質(zhì)類固激素或含對抗刺激藥物,自購某些粗制家用理療器械自療等,這些方法弊多利少,僅能有暫時抑止瘙癢,日久致使病變遷延增劇,應勸告患者停用. 注意衛(wèi)生,不食或少食刺激性食物,如辛辣食品,濃茶和咖啡,烈性酒等.衣褲應寬松合體,貼身內(nèi)衣以棉織品為好.局限性肛門瘙癢病的藥物治療應以局部外用治療為主,全身治療所用的各類藥劑,如皮質(zhì)類固醇激素,抗炎癥介質(zhì)類制劑,各種鎮(zhèn)靜劑等對肛瘙癢并無明顯止癢作用,但都有不少副作用或不利影響,在沒有明確適應證情況下應避免應用.
2016-02-27 02:37
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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您好!肛門瘙癢癥是一種常見的局部瘙癢癥.肛門部有時有輕微發(fā)癢,如瘙癢嚴重,經(jīng)久不愈則成為瘙癢癥.它是一種常見的局限性神經(jīng)機能障礙性皮膚病.一般只限于肛門周圍,有的可蔓延到會陰,外陰或陰囊后方肛門瘙癢癥多見于中年人.部分為全身性皮膚瘙癢病的局部癥狀,則多見于老年人.局限于肛門局部的瘙癢癥多與肛門及直腸疾病有關或繼發(fā)于肛門直腸疾病.局部炎癥充血使皮膚循環(huán)增加,溫度上升,臀間又是不易散熱的部位,促使汗液排泄增多,濕潤浸漬,引起不適和瘙癢.初發(fā)病患者常以熱水燙洗或較長時間外用含有皮質(zhì)類固醇激素等藥涂敷,雖可一時緩解瘙癢癥,日久可形成瘙癢——不良刺激——更瘙癢的惡性循環(huán),使局部癥狀更形增劇.嗜食辛辣食品也可引起肛門瘙癢,衛(wèi)生習慣不良,不及時清洗肛門會陰,隔褲搔抓摩擦,可使瘙癢加劇.著裝不良,穿著窄小的衣褲,或穿質(zhì)地不適的內(nèi)褲如某些化纖織物或厚實而粗糙者,使臀圍汗液不易散發(fā)及摩擦也可誘發(fā)肛門瘙癢.見于兒童的肛門瘙癢以蟯蟲病患者居多,雌性蟯蟲蠕出肛門排卵,形成機械刺激引起肛門瘙癢.根據(jù)病因可分為原發(fā)性瘙癢和繼發(fā)性瘙癢. (一)原發(fā)性瘙癢 原發(fā)性瘙癢不伴有原發(fā)性皮膚損害,以瘙癢為主要癥狀. (二)繼發(fā)性瘙癢 繼發(fā)性瘙癢癥產(chǎn)生于原發(fā)性疾病及各種皮膚病,伴有明顯的特異性皮膚損害和原發(fā)病變,瘙癢常是原發(fā)病變的一個癥狀.如肛瘺,肛門濕疹,濕疣,神經(jīng)性皮炎,肛管直腸腫瘤,蟯蟲等引起的肛門瘙癢均屬此類. 初起肛門瘙癢較輕,肛門皮膚無明顯變化,多為陣發(fā)性.久病患者瘙癢較劇,持續(xù)時間較長,尤以夜間更甚,過度的搔抓或機械刺激使肛周皮膚增生肥厚粗糙,肛門皺襞加深,局部有抓痕,血痂,滲液,皺襞縫中殘留糞便污垢,更重者可合并感染見有膿泡或膿性分泌物,潮紅腫脹.病變可擴展至會陰,陰囊,女性外陰甚至雙臀部皮膚.臨床檢查可發(fā)現(xiàn)有內(nèi)痔,外痔,混合痔,肛瘺,或經(jīng)實驗室檢查發(fā)現(xiàn)有糖尿病,蟯蟲病,白色念珠菌感染等.祝您早日康復!
2016-02-26 20:14
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回答1
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劉子剛
上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院
二級乙等
外科
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您好需要做內(nèi)窺鏡檢查確診盡早治療WJL
2016-02-26 19:36
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