結核性胸膜炎伴胸積水是可以治好的，但需要綜合治療，包括規范的抗結核治療、胸腔穿刺抽液、合理的休息與營養支持等。同時，患者的個體差異、治療依從性等也會影響治療效果。 1. 抗結核治療：常用藥物有利福平、異煙肼、乙胺丁醇等。這些藥物能有效殺滅結核桿菌，控制病情發展。 2. 胸腔穿刺抽液：可減輕胸腔積液對心肺的壓迫，改善呼吸功能。 3. 休息與營養：充足的休息有助于身體恢復，豐富的營養能提高免疫力，促進康復。 4. 定期復查：監測胸水吸收情況、肝腎功能等，以便及時調整治療方案。 5. 心理調節：保持良好心態，積極配合治療，增強戰勝疾病的信心。 總之，只要患者遵循醫囑，積極配合治療，多數結核性胸膜炎伴胸積水患者能夠康復。但治療過程中要注意觀察身體變化，如有異常及時就醫。

結核性胸膜炎如不予以治愈,約1/4病例發生肺結核,治療不徹底部分病例5個月-5年內可發生肺結核。故治療必須徹底。必須遵循“早期、聯合、規律、適量、全程”的治療原則。全身化療極為重要。療程以12個月為宜。強化期2-3個月（4-5種藥物),鞏固期9-10個月（2-3種藥物)

結核性胸膜炎完全可以治愈,治療必須徹底。必須遵循“早期、聯合、規律、適量、全程”的治療原則。全身化療極為重要。療程以12個月為宜。強化期2-3個月（4-5種藥物),鞏固期9-10個月（2-3種藥物)