服用緊急避孕藥后出血，之后發現懷孕，要確定受孕時間，需綜合多方面因素，如末次月經、出血情況、B 超檢查、排卵規律、性生活時間等。 1.末次月經：通常以末次正常月經的第一天作為計算孕周的起點。但服用緊急避孕藥后出血，這次出血可能不是正常月經。 2.出血情況：如果出血類似月經，可能新的月經周期從出血日開始。但出血量少，可能不影響原有月經周期。 3.B 超檢查：通過觀察孕囊大小、胎芽長度等，能較為準確地估算受孕時間。 4.排卵規律：了解自身的排卵規律，結合性生活時間，有助于推測受孕時間。 5.性生活時間：明確懷孕前的性生活時間，尤其是在易孕期的性生活，對判斷受孕時間有重要參考價值。 綜合以上多種方法，醫生能夠較為準確地判斷受孕時間，但可能存在一定誤差。

同房后72小時內服用緊急避孕藥有效，避孕成功率是80%左右，服藥后可能會出現撤藥性出血。建議行B超檢查，若可見宮腔內孕囊，可確定是宮內妊娠，根據孕囊大小可大概推算同房受孕的時間。醫生詢問：

緊急避孕藥的主要成分是一種人工合成的孕激素，化學名稱是左炔諾孕酮，孕婦服用孕酮類激素主要對胎兒生殖器官的發育有影響，可使女胎男性化。一般而言，這種情況胎兒可以保住，因為從末次月經算起的4周之內為細胞和組織分化前期，此期一般對各種致畸不敏感，且生殖系統的發育大約在孕8周，由于緊急避孕藥在體內代謝的時間短，約為3天左右，因此從末次月經算起的4周之內服用緊急避孕藥對胎兒的影響不大。