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            心電圖異常伴多種不適但檢查正常是何因

            風濕性心臟病

            因近期有心慌、氣短,疲乏、老打哈欠、頭皮發麻等現象,所以昨天去醫院做了個心電圖,顯示ST-T改變,心率90。然后醫生叫去做心臟彩超、心肌酶、風濕三項、血沉檢查。可是心臟彩超提示只是三尖瓣反流(輕微)超聲描述里的話是:三尖瓣回聲纖細,開放正常,閉合欠佳,其他的都是說正常(但是做著彩超的時候那個操作檢查的醫生說心跳很快)。心肌酶、血沉這幾個抽血的檢查也顯示正常。醫生說這樣可以排除掉心肌炎、風濕性心臟病,按我年齡來說應該也不會是冠心病,就告訴我沒事的,不用想太多。問題是心慌、氣短,疲乏、老打哈欠、頭皮發麻等現象又確實存在啊,而且我半年前的單位體檢心電圖可是一切正常的,現在出現癥狀而且心電圖又異常,我不自覺就會擔心。

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              出現心慌、氣短、疲乏、老打哈欠、頭皮發麻等癥狀,心電圖顯示 ST-T 改變,雖心臟彩超、心肌酶、風濕三項、血沉檢查基本正常,但仍存在不適。這可能由多種原因引起,如植物神經紊亂、貧血、甲狀腺功能異常、睡眠呼吸暫停綜合征、頸椎疾病等。 1.植物神經紊亂:長期精神緊張、心理壓力大等可能導致。可表現為心血管系統癥狀。治療以心理調節為主,必要時使用谷維素、維生素 B1 等調節神經的藥物。 2.貧血:血紅蛋白不足,影響氧氣供應。常有頭暈、乏力等。明確類型后,缺鐵性貧血可補充鐵劑,如硫酸亞鐵;巨幼細胞貧血補充葉酸、維生素 B12 等。 3.甲狀腺功能異常:甲亢或甲減均可影響代謝。通過甲狀腺功能檢查確診,甲亢常用甲巰咪唑,甲減用左甲狀腺素鈉片。 4.睡眠呼吸暫停綜合征:睡眠中呼吸暫停,導致缺氧。需多導睡眠監測診斷,治療包括減肥、使用無創呼吸機等。 5.頸椎疾病:頸椎病變壓迫神經血管。可通過影像學檢查診斷,治療有物理治療、藥物如頸復康顆粒等。 總之,雖然目前一些心臟相關的重要檢查正常,但仍需綜合考慮多種可能。建議進一步完善相關檢查,明確病因,以便采取針對性的治療措施。

              2025-02-05 17:38
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好中年女性體檢發現心電圖ST-T改變這不是心肌缺血的特征性變化不能確診有冠心病你好患者不適癥狀均有相關誘因建議避免誘因這些癥狀是正常人可以有的反應建議查心臟彩超了解心電圖ST-T改變的原因醫生詢問:你好白細胞計數具體數值是多少

              2016-02-27 11:40
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              有時候是正常的,可以不用擔心,一般在T1-T3ST有改變時,未超出正常值太多,我都給病人說不用擔心很可能你是做的電腦版的心電圖,可以定期復查一下

              2016-02-27 05:43
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,以你的報告來講,是正常的,ST-T段改變大都只是心肌少許缺血導致的,,有時候,正常人也有,年輕人,要是沒有臨床癥狀,一般是沒什么事的,以后注意,經常檢測自己身體的健康狀況!,

              2016-02-27 05:09
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              對于心肌缺血的判斷,心電圖只能是一個重要的參考,就是參考罷了,由于你年輕,考慮冠心病的可能性很小的,不必緊張,沒事的,定期復查看看就可以了,不會有問題的

              2016-02-26 17:38
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