輸尿管結(jié)石經(jīng)兩次震波碎石后仍存，并伴有腎積水，可能是結(jié)石位置改變、碎石效果不佳、輸尿管狹窄、炎癥粘連、個體代謝異常等原因所致。 1. 結(jié)石位置改變：結(jié)石可能在輸尿管中移動，導(dǎo)致醫(yī)生檢查時暫時看不到。可通過多次復(fù)查，如 X 線、CT 等明確。 2. 碎石效果不佳：若震波碎石未能將結(jié)石充分擊碎，可能需要考慮其他治療方法，如輸尿管鏡碎石取石術(shù)。 3. 輸尿管狹窄：輸尿管本身狹窄會影響結(jié)石排出，必要時需進(jìn)行輸尿管擴(kuò)張術(shù)。 4. 炎癥粘連：炎癥導(dǎo)致輸尿管粘連，阻礙結(jié)石排出。需進(jìn)行抗炎治療，如使用左氧氟沙星、頭孢呋辛鈉、阿莫西林等。 5. 個體代謝異常：某些人的代謝特點(diǎn)易形成結(jié)石，應(yīng)注意調(diào)整飲食，增加飲水量。 總之，對于這種情況，應(yīng)綜合考慮多種因素，采取針對性的治療措施。同時，要密切觀察病情變化，定期復(fù)查。

預(yù)防護(hù)理①增加能量攝入，但為了避免增加積水腎臟的負(fù)擔(dān)，不宜過多進(jìn)食含蛋白質(zhì)豐富的食物。能量的攝入主要依靠碳水化合物及脂肪類食物。②如單側(cè)性腎積水，不必限止飲水量，如果雙側(cè)腎積水，有腎功能障礙現(xiàn)象，要限止每日的進(jìn)水量。少吃菠菜等含草酸的蔬菜，多吃黑木耳、白蘿卜、枸杞、冬瓜、核桃、西瓜等蔬菜水果。建議去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院治療，因?yàn)槟抢飳δ愕牟“Y非常了解，治療起來也見效快。

你好根據(jù)你的描述你的情況考慮還是有結(jié)石的可能有積水這就是說明還有石頭堵住輸尿管影響尿液到達(dá)膀胱不過因?yàn)椴食紱]有找到那就說明石頭很小你平時多喝水常蹦蹦跳跳的幫助石頭排出希望我的回答對你有所幫助

腎盂擴(kuò)張應(yīng)做檢查：輔助檢查有：1、尿常規(guī)可有鏡下血尿、蛋白尿，腎積水伴感染時可見膿細(xì)胞;2、B超檢查3、靜脈腎盂造影可見腎盂腎盞擴(kuò)張積水，或造影劑突然中止與腎盂輸尿管交界處，其下輸尿管不顯影或正常。進(jìn)一步檢查項(xiàng)目：1、逆行腎盂輸尿管造影2、利尿性腎圖3、腎盂內(nèi)壓力試驗(yàn)4、CT和MAR對于病因?qū)W的診斷具有很重要意義。