月經周期正常但首日痛經且嘔吐，調理效果不佳，這種情況不太正常。可能與子宮位置、前列腺素分泌、精神因素、子宮內膜異位癥、盆腔炎等有關。 1.子宮位置：子宮過度前傾或后傾，經血排出不暢，導致子宮收縮增強，引起疼痛和嘔吐。 2.前列腺素分泌：月經期間子宮內膜合成前列腺素增多，會引起子宮平滑肌過強收縮，血管痙攣，造成子宮缺血、缺氧，出現痛經和嘔吐。 3.精神因素：緊張、焦慮、壓力大等不良情緒可能導致痛經和嘔吐。 4.子宮內膜異位癥：內膜組織出現在子宮體以外的部位，經期這些異位的內膜也會出血，刺激局部組織引發疼痛和胃腸道反應。 5.盆腔炎：盆腔炎癥會導致盆腔充血、粘連，月經時炎癥刺激加重，引起痛經和嘔吐。 出現這種情況，建議及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，如 B 超、性激素六項等，以明確原因，采取針對性的治療措施。常用的治療藥物有布洛芬、萘普生、元胡止痛片等，但需在醫生指導下使用。

痛經，分原法性和繼發性痛經，原發性痛經是從一開始有月經每次都痛，繼發性是后來才得的，目前治療，主要是中藥調理為主要的，配合針灸比較好，西藥都只激素臨時去痛的，沒意義的中醫認為是受寒，或氣滯或血淤引起的氣血不通，所謂通則不痛，不通則痛，治療上可以針灸治療，同時可以配合中藥治療，主要是活血化淤塊，促使氣血循環為主要目的，從而解決通經的，一般治療3個周期就可以了。