胸痛住院確診結核，治療一月胸痛未好轉，為何？
醫生你好，我一個月前因胸痛住院，胸透為左肺上下葉有斑片陰影纖維條索狀影，痰菌陰性，無胸積水，心電圖正常。以前無任何病史，不抽煙。輸了十天阿奇霉素，沒吸收，醫生確認結核，現在抗結核一個月，胸痛一點沒好轉。請問醫生我是結核嗎？為什么胸還是痛，要多久才不痛。
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回答4
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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胸痛確診結核，治療后未改善，可能與多種因素有關，如炎癥未完全控制、胸膜粘連、心理因素、藥物副作用、合并其他疾病等。 1.炎癥未完全控制：結核分枝桿菌可能仍有殘留，導致炎癥持續存在，引起胸痛。需要繼續規范抗結核治療，常用藥物如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 2.胸膜粘連：結核病變累及胸膜，在恢復過程中形成粘連，呼吸或活動時牽拉胸膜產生疼痛?？蛇m當進行呼吸功能鍛煉。 3.心理因素：對疾病的擔憂和焦慮可能加重對疼痛的感知。應保持良好心態，必要時尋求心理支持。 4.藥物副作用：部分抗結核藥物可能引起周圍神經病變等不良反應，導致胸痛?？裳a充維生素 B6 等緩解。 5.合并其他疾病：如肋軟骨炎、肋間神經炎等，也會出現胸痛。需進一步檢查明確診斷。 總之，胸痛未緩解的原因較為復雜。應定期復查，與醫生充分溝通，調整治療方案，以促進康復。
2025-02-05 02:36
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回答3
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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這種情況考慮與結核有關，胸膜受刺激所致，胸痛不易恢復。
2016-02-27 05:04
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回答2
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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你查PPD了嗎？查血沉了嗎？如果這些都正常，不一定是結核。
2016-02-26 21:19
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回答1
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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你好，建議痰找結核桿菌及做PPD試驗，確診一下
2016-02-26 21:16
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