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許劍榮 副主任醫師
廣州市第一人民醫院
三級甲等
皮膚科
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您好,根據您的描述,寶寶身上有青色胎記,一般多見于先天發育不良引起的現象,對身體的影響是比較大的,需要去醫院做個詳細檢查,明確具體疾病的類型,對于胎記建議使用激光去斑治療比較好一些,治療3到5次以后才能夠完全恢復的,平時多休息,避免過于勞累。
2019-12-13 19:15
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回答6
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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再次手術當然是可以的,但是要考慮到有沒有必要.首先,使手術的難度和術后的并發癥增加;其次,病人的眼睛能否耐受再次手術的打擊;第三,做了手術后能不能恢復部分視力?這是最重要的,因為已經并發了青光眼而且眼底也不是很好.
2016-02-27 14:59
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回答5
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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先天性白內障分為很多種治療方法靜止性:對視力影響不大者,一般不需要治療.明顯影響視力者,應盡早進行手術治療,一般宜在3-6月時進行手術,最遲不超過2歲.術后要及時進行屈光矯正,包括眼鏡,角膜接觸鏡等,3歲以上可植入后房型人工晶狀體.白內障手術后應及時地積極治療弱視.治愈:傷口愈合良好,術后無并發癥,無合并眼部其他先天異常及弱視者術后視力有所提高.好轉:有手術并發癥,視力略有提高.嚴重手術并發癥,視力無提高或失明.本病應與視網膜母細胞瘤,晶狀體后纖維癥,原始玻璃體增生癥及外層滲出性視網膜病變等鑒別,以免延誤治療.影響視力,阻礙視功能的先天性白內障應盡時早施行手術,并應注意手術后對弱視的防治.可以行二次治療手術
2016-02-27 14:17
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回答4
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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您好!您并未提供第一次手術治療的時間及采用的手術方式.根據現有情況,做如下分析:如您接受第一次手術時的年齡小于兩歲,當時最可能的手術方式是單純行白內障摘除,等到二到三歲時再行二期人工晶狀體植入術.這種情況術后視力恢復不好的原因可能為:未戴眼鏡或未植入人工晶體進行屈光矯正.故相應的治療應是驗光配鏡或植入人工晶體.如您接受第一次手術時年齡大于兩歲,可能的手術方式是白內障摘除同時在術中植入人工晶體.如屬于這一情況,術后視力不好的原因則可能是接受手術時已經錯過了視力發育的關鍵期,因白內障而發生形覺剝奪性弱視.應接受弱視治療.但您的年齡已經超過了弱視治療有效的治療階段(小于十二歲),故治療的效果有限.至于您說的二次手術,當您既往的手術未植入人工晶體時進一步的二期人工晶體植入會對視力提高有幫助.期望能解決您的疑問!
2016-02-27 04:11
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回答3
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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先天性白內障的綜合治療 目的探討先天性白內障的綜合治療方法和療效觀察.方法22例42眼先天性白內障分別行白內障超聲乳化吸出聯合人工晶體植入術,白內障超聲乳化吸出聯合后囊撕囊,白內障超聲乳化吸出聯合人工晶體植入及格柵狀虹膜植入術,術后出現后發障行Nd:YAG激光治療.患者隨訪12~36個月并觀察視力情況.結果22例42眼中,有20例(40眼)術后視力明顯提高.10例18眼行Nd:YAG激光治療后發障安全有效.結論先天性白內障患兒應盡早手術,小于3.5歲患兒術后應長期配戴框架眼鏡,弱視訓練.嬰幼兒行Nd:YAG激光治療后發障方便易行,并發癥少. 先天性白內障;治療 兒童低視力和致盲的主要原因之一是先天性白內障.先天性白內障的治療目的是提高視力,防治弱視,促進視功能發育.我院于2002~2005年共收治先天性白內障22例(42眼):其中白內障超聲乳化吸出5例(10眼);白內障超聲乳化吸出聯合后囊連續環形撕囊術10例(18眼);超聲乳化吸出聯合丙烯酸酯(Acrysof)折疊式IOL植入5例(10眼);超聲乳化吸出聯合丙烯酸酯折疊式IOL及格柵狀虹膜植入術2例(2眼);其中10例病人(18眼)術后出現后發障行Nd:YAG激光后囊切開,取得較好效果,現報告如下. 1資料與方法 1.1一般資料本組病例共22例,男14例(27眼),女8例(15眼);雙眼20例,單眼2例;全白內障12例(24眼),繞核性7例(12眼),核性3例(6眼).水平震顫4例,垂直震顫1例,內斜2例.病人年齡為3個月~27歲,平均2歲. 1.2手術方法所有手術均由同一名醫生完成,術前常規眼部檢查,B超檢查,以排除眼部其他疾患.采用全麻,局麻或表麻.作以穹隆部為基底的結膜瓣,上方角鞏膜緣行2.5mm的隧道切口穿刺入前房,注入黏彈劑作連續環形撕囊,直徑5mm(ACCC),超乳頭I/A吸除晶狀體皮質及軟核,再次向前房內注入黏彈劑,行后囊環形撕除.對于植入IOL或后房壓力過高者未行后囊撕囊,擴大切口至3.5mm,將Acrysof折疊式IOL植入囊袋內,吸出全部黏彈劑,縮瞳,沖洗前房,形成正常眼壓.術畢結膜下注射強的松龍0.3ml,地塞米松2mg分3點注射.雙眼分別手術,間歇時間為3~5天.有2例,以往行光學虹膜切除術虹膜缺損較大,在植入人工晶體前,先植入德國目爾艷公司生產的帶格柵狀虹膜的晶體張力環,彌補缺損處虹膜.二期植入人工晶體者,在前囊口周圍重新撕晶體前囊,注吸出再生晶體皮質將人工晶體植入囊袋內. 1.3人工晶體的選擇需植入人工晶體者術前常規測量術眼的角膜曲率和眼軸長度,經SRK—Ⅱ公式自動計算確定IOL的屈光度,年齡≥8歲者以矯正全部屈光度數為原則;年齡0.8者2例(4眼),>0.3為2例(2眼),>0.1為3例(6眼).本組病例中有4例水平震顫及2例內斜術前術后無改變,1例垂直震顫者術后明顯減輕.再次手術當然是可以的,但是要考慮到有沒有必要.首先,使手術的難度和術后的并發癥增加;其次,病人的眼睛能否耐受再次手術的打擊;第三,做了手術后能不能恢復部分視力?這是最重要的
2016-02-26 19:51
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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你好,先天性白內障是兒童常見的眼病.醫學上把新生兒出生一年后發生的晶體部分或全部混濁稱為先天性天性白內障.為什么新生兒出生時不伴有白內障?天津華夏眼科專家解釋由于在嬰兒出生時已有引起晶體混濁的因素,但還未出現白內障,往往在以后的一段時間內出現晶體的混濁,最終表現為白內障,因此先天性白內障又稱為嬰幼兒的白內障.醫學上先天性白內障可以是家族性的或是散發的,可以單眼或者雙眼發病,可以伴發其它眼部異常.此外,多種遺傳病或系統性疾病也可伴發先天性白內障.但是最多的還是只表現為白內障的異常.本病有許多種類型,有不同的病因.為明確治療,患者應該盡早到正規的醫療機構診斷以及治療因為先天性白內障在早期即可以發生剝奪性弱視,它的治療不同于一般成人白內障.臨床治療證明根據不同情況有不同的結果.因為嬰幼兒在出生后6個月內是視覺發育的關鍵時期,固視反射,立體視覺及色覺都在這個時期相成并且視力迅速提高,如果在這個階段發生白內障,不僅會造成視力損害,同時也會破壞雙眼視功能及色覺的發育.為了恢復視力,獲得完善的視功能,對單眼遮擋視軸明顯的白內障應在出生后2個月內手術,否則會發生形覺剝奪性弱視.如雙眼白內障已明顯影響視力者亦盡早手術.而且,為縮短單眼因白內障受抑制的時間,兩眼手術間隔時間盡量安排得近一些,一般在第一眼手術后1周無明顯手術反應,即可行第二眼的白內障手術.若白內障不嚴重,或局限性晶狀體混濁,小兒尚有一定視力可正常生活,手術時間應慎重考慮,不要急于手術,但必須采取促進視覺發育的措施(如矯正弱視的訓練等),待小兒稍大些后再手術.總之,小兒白內障即或手術治療成功,術后視力的恢復與老年性白內障相比往往是不滿意的.所以,小兒患白內障眼的視力恢復預后,在很大程度上取決于手術時機的選擇,手術方式,術后無晶狀體眼的屈光矯正和術后弱視治療等.,歡迎再來提問
2016-02-26 15:59
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