月經干凈后同房出現下身脹痛、出血及偶爾小便失禁，可能由多種原因引起，如性生活損傷、尿道炎、陰道炎、宮頸炎、子宮內膜炎等。 1.性生活損傷：性生活過程中動作過于粗暴，可能導致陰道或尿道口損傷，引起出血和脹痛。 2.尿道炎：尿道受到病原體感染，出現炎癥，導致尿頻、尿急、尿痛，嚴重時可能有出血。 3.陰道炎：陰道發生炎癥，如滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎等，可出現陰道分泌物異常、瘙癢、疼痛，性生活可能加重癥狀。 4.宮頸炎：宮頸組織的炎癥，可表現為白帶增多、性交后出血、腰骶部疼痛等。 5.子宮內膜炎：子宮內膜發生炎癥，可引起下腹疼痛、陰道不規則出血等。 出現這些癥狀應引起重視，及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，如尿常規、白帶常規、B 超等，明確病因后進行針對性治療。同時，注意保持會陰部清潔，治療期間避免性生活。

你好你這個情況多考慮為尿路感染的可能性大。建議積極進行尿液檢查。同時如果是陰道流血的話不排除宮頸糜爛的可能性。