腹腔鏡膽囊切除術后肝區疼原因及治療
患者年齡:發病時間:主要表現:醫生診斷及化驗結果:膽囊炎,膽結石(大的有1.5cm)大概有5到6年了,一直服用(愛活膽通)。但有時候還是疼,所以前4個月做了腹腔鏡膽囊切除手術。術前檢查總膽紅素,谷丙,谷草都偏高,還有輕度脂肪肝。醫生說是膽囊炎的緣故。術后1個月檢查還是偏高,而且感覺右邊肋骨里面有點疼,醫生配了中藥(治肝炎的)吃了1個多月,那些數據是降了下來,所以停藥了。但是只要一干活右邊肋骨里面(肝區)就感覺疼,深呼吸也疼,今天化驗了血,總膽紅素34.9,谷丙91.4,谷草57.7都偏高了。肝功能二代半表面抗體是陽性其他都是陰性。一年前曾經用一種鼠藥藥老鼠,但是自己卻中毒了。(放在房間里聞的那種液體,放食物上的)去醫院吊水才沒事的。現在到底是什么原因肝區疼?有醫生說也許是刀口粘連,那該怎么治療?還要手術嗎?你說吃護肝藥,能夠具體把藥名告訴我嗎?
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回答4
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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腹腔鏡膽囊切除術后肝區疼,可能是術后粘連、肝臟疾病、肋軟骨炎、心理因素、藥物副作用等所致。 1. 術后粘連:手術創傷可能引起組織粘連,尤其是在切口附近。這會限制器官的正常活動,導致疼痛。治療上,輕度粘連可先嘗試物理治療,如熱敷、按摩等;嚴重的可能需要再次手術松解粘連。 2. 肝臟疾病:如肝炎、脂肪肝等,可能導致肝功能指標異常和肝區疼痛。需進一步檢查明確病因,如乙肝、丙肝檢測等。治療包括保肝藥物,如復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環醇片等,同時注意飲食和生活方式的調整。 3. 肋軟骨炎:肋軟骨的炎癥也會引起類似肝區的疼痛。可通過休息、局部熱敷、使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊等來緩解。 4. 心理因素:長期的焦慮、緊張等不良情緒可能導致軀體感覺異常。可通過心理疏導、放松訓練來改善。 5. 藥物副作用:某些藥物可能對肝臟有一定影響,引起疼痛。需評估所用藥物,必要時調整用藥。 總之,術后肝區疼的原因較為復雜,需要綜合多種因素進行判斷和治療。建議及時到正規醫院就診,明確病因,采取針對性的治療措施。
2025-02-06 00:54
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回答3
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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谷丙轉氨酶ALT正常值是5-40u/L。介紹:健康人的轉氨酶水平也有可能暫時超出正常范圍。建議:當降酶藥物使轉氨酶恢復正常后,應逐漸減少降酶藥物的用量,切忌突然停藥。
2016-02-27 07:19
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回答2
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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可能肝膽管內又有結石了建議MRCP檢查天晴甘美聯苯雙酯消炎利膽片
2016-02-27 06:30
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回答1
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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你好;這種情況繼續服用保肝藥物就可以。不必再手術。
2016-02-27 05:06
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