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            48 歲女性頸椎間盤突出致雙腿走路不穩雙臂麻如何治

            椎管狹窄

            患者:女48歲發病時間:2011.11.現在癥狀:雙腿走路不穩,有時會跌倒;雙臂發麻檢查情況:檢查名稱:頸椎MR平掃+MRA影像所見:頸椎區度變直,稍反弓。部分椎體邊緣稍變尖。各椎間隙未見明顯狹窄,部分椎間盤組織T2W信號稍減低。C5-6椎間盤向后方中央突出,局部硬脊膜囊及勁髓后援受壓,相應節段勁髓T2W信號稍提高。勁部MRA:所掃主動脈弓,頭臂干,兩側鎖骨下動脈,勁總動脈。勁內動脈,勁外動脈及椎動脈顯影良好,各血管行走正常,未見明顯擴張及狹窄改變。影像提示:1.C5-6椎間盤突出(中央型),伴相應平面椎管狹窄,勁髓受壓損傷2.椎間輕度退變3.勁部MRA未見異常綜上;希望陳主任能給與治療,病人來自蘇北農村,她家境不好;特別能告知這種病做手術需要多少醫藥費;這樣能做好籌款工作;

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              48 歲女性,自 2011 年 11 月發病,現雙腿走路不穩,有時跌倒,雙臂發麻。頸椎 MR 平掃+MRA 顯示頸椎曲度變直、反弓,部分椎體邊緣稍變尖,C5-6 椎間盤突出伴椎管狹窄、頸髓受壓損傷,椎間輕度退變,頸部 MRA 未見異常。下面將詳細介紹疾病原理、治療方法等。 1.疾病原理:頸椎間盤突出會導致頸椎結構改變,壓迫神經和脊髓,影響神經傳導和肢體功能。 2.癥狀表現:除了走路不穩和手臂發麻,還可能有頸部疼痛、上肢無力、頭暈等。 3.保守治療:包括休息、頸部制動、物理治療(如熱敷、按摩、牽引)、藥物治療(如甲鈷胺營養神經、塞來昔布止痛、甘露醇減輕神經水腫)。 4.手術治療:適用于保守治療無效、癥狀嚴重者。手術方式有椎間盤切除術、椎管擴大成形術等。 5.康復訓練:病情穩定后,可進行頸部和肢體的康復訓練,增強肌肉力量和關節靈活性。 6.日常注意:避免長時間低頭、頸部保暖、選擇合適的枕頭。 總之,對于該患者應根據具體病情選擇合適的治療方法,并在治療過程中注意康復和日常護理。

              2025-02-04 19:50
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              建議您用牽引,按摩,理療方法治療,同時服藥頸復康治療.

              2016-02-27 11:01
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              這是一種常見病,嚴重了就會伴有腿腳麻木疼痛,西醫治療效果不是很理想,按摩牽引也不能解除病痛,脊椎神經線密集是不適合手術的,遇上技術不高的很容易留下后遺癥,哪么手術是不是能達到“根治”的目的呢?最基本的手術方法是椎管后開窗(單開窗或雙開窗)減壓,髓核摘除,如果手成功都能達到解除壓迫的目的,但是這種最基本的手術卻造成了對脊柱穩定性的破壞,隨著時間的推移,相鄰的椎間隙就會出現不穩而又出現椎間盤病變,這就是手術后過幾年病人還能復發的根本原因.建議膏藥外敷治療,膏藥直接作用在患病部位,藥物濃度高,藥效持續發揮,所以見效快,治愈高,對肝腎沒有毒副作用,治愈后不易復發.如果有需要請及時聯系,祝早日康復!

              2016-02-27 07:05
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              這種情況建議當地醫院脊柱外科就診考慮手術治療,費用因就診醫院等級不同有差別,需要手術醫院明確,一般需要幾萬元

              2016-02-26 20:31
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              頸椎間盤突出病的中醫中藥治療,目前多用中醫辨癥治療,著名的中醫專家鄧鐵濤說:“中醫的先進就是在不損傷任何機體的情況下,通過調理就可以治好疾病.”西藥是通過動物試驗用上人體,而中醫的經方,驗方則是人們的祖先經過幾百年或上千年在人體的反復驗證得出的經驗,治好后不復發的,雖說對伴有鈣化,腰椎管狹窄者沒效,但不破壞人體的正常機能,還有再治療的機會,手術一旦失敗連糾正的機會都沒有了.對于本病用中醫是完全可以治好的,至所以社會上有人說頸椎病治不好,是他們對中醫對中醫對慢性病,病毒性病有很好的療效不了解,通過一個時間,人們就會通過實踐有所了解的.中醫的真正偉大才會被理解的,比如非典;禽流感,口足手病以開始就是以西醫為主進行治療和防治的,根本不讓中醫介入,認為中醫不科學,病人受了不少的苦,經濟也花費很低大就是收效不大,后經中醫辨用藥很快就得以控制,就是很好的例子,同樣的原理,中醫對慢性疾病特別是退變性疾病亦是十分有效的.本人通過近0年的探討和臨床觀察中醫對于頸腰椎病只要沒有鈣化,椎管骨性狹窄,只要辨癥得地,用藥正確,不僅可以治好,并且復發率極低.所以人們不能不對中醫進行和重新評價.對于本病的治效果的關鍵是選對大夫用對藥.注意事項:本病是不適用按摩的.本病的最佳治療時期是在沒有鈣化之前.盡量不要用激素類藥物.

              2016-02-26 19:38
            就醫問藥

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