對于您的糖耐量和同步胰島素試驗結果，需要綜合多方面因素來評估，包括血糖水平、胰島素分泌情況、胰島素抵抗程度、胰島功能狀態以及可能存在的并發癥風險等。 1. 血糖水平：空腹血糖 5.45mmol/L 處于正常范圍，餐后 2 小時血糖 11.4mmol/L 偏高，提示餐后血糖控制不佳。 2. 胰島素分泌：餐后胰島素分泌有明顯升高，如 2 小時時達到 89.6μIU/ml，但仍未能有效控制血糖，可能存在胰島素抵抗。 3. 胰島素抵抗程度：胰島素抵抗使得細胞對胰島素的反應減弱，影響血糖的利用和代謝。 4. 胰島功能狀態：胰島素分泌高峰延遲，3 小時時仍有較高水平的胰島素分泌，提示胰島功能可能有一定程度的受損。 5. 并發癥風險：長期血糖控制不理想，可能增加糖尿病并發癥的發生風險，如心血管疾病、腎臟病變、神經病變等。 綜合來看，您目前的血糖控制需要進一步優化。治療上可能需要調整飲食結構，增加運動量，必要時調整藥物治療方案。可考慮使用二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等藥物。但具體的治療方案應根據個體情況，在醫生的指導下進行。同時，要定期監測血糖，預防并發癥的發生。