家族性乙肝患者肝臟檢查出現異常，包括肝臟體積減小、近腹膜后類圓形低密度影及脾大等，需要綜合多方面因素進行分析，如乙肝病情進展、其他肝病可能、腫瘤風險、免疫狀態以及后續治療方案等。 1. 乙肝病情進展：長期的乙肝病毒感染可能導致肝臟炎癥、纖維化，進而引起肝臟體積減小和脾大。需要定期監測乙肝病毒載量、肝功能等指標，評估病情。 2. 其他肝病可能：除乙肝外，還需排查是否有酒精性肝病、脂肪肝、自身免疫性肝病等，可通過相關檢查如自身抗體檢測等明確。 3. 腫瘤風險：近腹膜后的類圓形低密度影，與胰腺分界欠清，雖增強掃描未見明顯強化，但仍不能完全排除腫瘤可能。可能需要進一步做磁共振成像（MRI）、腫瘤標志物檢測等。 4. 免疫狀態：患者的免疫功能對病情發展有重要影響。可檢測免疫細胞數量和功能，了解免疫狀態。 5. 后續治療方案：根據具體情況，可能需要抗病毒治療、保肝治療，必要時對可疑病變進行穿刺活檢以明確診斷，并制定相應治療策略。 總之，對于家族性乙肝患者出現的肝臟檢查異常，應引起重視，進行全面評估和綜合治療，同時注意生活方式的調整，定期復查，以便及時發現和處理問題。

你好，根據你這個描述和你有乙型肝炎的病史，像是肝硬化或肝癌，具體的需要看片才能明白。去請教專業的影像科醫生，也可以去找肝病科醫生看，如確有肝硬化或其他什么的話及時治療

你好，你的情況可能是肝臟有硬化的可能性，你的肝功能正常嗎？有沒有不適感？建議你可以去專科醫院治療看看，堅持合理治療，可以和醫生多溝通，注意飲食，保持心情舒暢，祝你健康