左下腹脹痛是否需要手術，取決于多種因素，如病因、病情嚴重程度、藥物治療效果、患者身體狀況以及有無并發癥等。 1.病因：不同疾病導致的左下腹脹痛，治療方法不同。如結腸炎，可能先藥物治療；若為腸道腫瘤，可能需手術。 2.病情嚴重程度：癥狀輕微，藥物能有效控制，可能不手術；若病情嚴重，如出現腸道梗阻等，可能要手術。 3.藥物治療效果：之前藥物有效但復發且效果不佳，可能考慮手術；若藥物仍能控制癥狀，可繼續藥物治療。 4.患者身體狀況：身體狀況良好，能耐受手術，手術可能性大；身體虛弱，手術風險高，可能先保守治療。 5.有無并發癥：若伴有腸穿孔、腹膜炎等并發癥，往往需要手術治療。 總之，左下腹脹痛是否手術不能一概而論，需要綜合多方面因素評估，建議及時到正規醫院就診，由專業醫生做出判斷。

現在的是50乘26的囊性包塊，這個最好是手術摘除為好到正規醫院配合進行手術治療，術后多注意休養就可以了，是可以好轉的，祝早好

卵巢囊腫分生理性和病理性，生理性囊腫會隨著月經周期而發生不同的變化，一般情況下，3-6個月會自行消退或縮小。可以密切隨訪,即2－3個月檢查一次,以后再根據情況調整檢查間隔時間;如果是病理性囊腫則要對癥治療，一般如果囊腫小于6cm需要先觀察，定期到醫院復查，大于6cm或者卵巢腫瘤生長速度較快者，為手術指征。腹腔鏡手術的開展，減輕了患者開刀的痛楚，同時使患者的恢復期縮短，能夠有效保留輸卵管，輸卵管保留率達95.65%，為今后生育創造有利條件，非常適合有生育要求的女性。

是2年前包塊一直存在于左側，還是時有時無？如持續存在，可檢查腫瘤標志物，進行微創手術——腹腔鏡探查術，如為左卵巢囊腫，可在腹腔鏡下剝除囊腫，并將標本送病理檢查。