結核復發檢查陰性卻按結核治療合理嗎
2025-02-05 11:14
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請問我是結核病嗎？我以前有結核病治好了，前段時間咳嗽痰里有點血絲，經檢查說結核復發了，做氣管鏡和痰檢都是陰性，沒找到結核菌可醫生卻按結核看對的嗎？求回笞
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回答2
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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結核復發的判斷較為復雜，不能僅依靠氣管鏡和痰檢結果。醫生綜合多種因素，如癥狀、病史、影像學檢查等，即使未找到結核菌，仍可能按結核治療，這是合理的。常見因素包括：既往病史、癥狀表現、影像學特征、實驗室其他檢查、治療反應等。 1.既往病史：患者曾經患過結核病，有復發的可能性。 2.癥狀表現：咳嗽、痰中帶血是結核病常見癥狀，即使當前檢查未找到結核菌，也不能完全排除。 3.影像學特征：胸部 X 光或 CT 檢查可能顯示出符合結核的病灶特點。 4.實驗室其他檢查：如結核菌素試驗、血沉、C 反應蛋白等，可能提示結核活動。 5.治療反應：通過經驗性抗結核治療，如果癥狀改善，也能支持結核的診斷。 總之，醫生對于結核復發的判斷是綜合多方面因素的。在治療過程中，患者應密切配合醫生，按時服藥，定期復查，以便及時調整治療方案。
2025-02-05 20:19
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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你好，做個痰檢看看，對疾病的診斷和下一步的治療都很有幫助
2016-02-27 13:43
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