你好，根據您的病情描述，您可能患有壓力性尿失禁，是因為在大笑咳嗽導致的腹腔壓力驟增時，膀胱內的尿液因為壓力的作用進入尿道，導致壓力性尿失禁，可能與盆腔臟器脫垂，年齡，性別，肥胖等一系列因素有關，可以去正規醫院的，婦科進行相關的醫學檢查，例如，充盈性膀胱測壓，確定病因對癥治療，祝你早日康復。

這情況藥物治療效果不理想的，建議平時平臥在床上進行快捷而有規律的伸縮雙腿運動，每日3次。同時配合物理治療就是烤電、針灸的方法，艾灸關元穴，或針刺中極、關元、足三里、三陰交等穴位，也可提升盆底肌的張力，從而改善膀胱功能。

壓力性尿失禁，對臨床癥狀不嚴重的患者均可先采用非手術治療；不能耐受手術的病人也可采用非手術治療。看醫生再說。

中年女性，尿失禁，咳嗽及笑時明顯。考慮為膀胱括約肌松弛，腹內壓增高時壓迫膀胱，導致尿液溢出所致。需排除神經源性膀胱可能。建議到泌尿外科進一步就診，可行泌尿系彩超、膀胱鏡等檢查排除膀胱內占位可能。