左胸疼痛半年余,多種診斷用藥效果差,原因何在?
左胸部疼痛半年余,深呼吸,翻身,咳嗽,或打噴嚏時疼痛難忍。去醫院拍片無異常,三家醫院診斷為:肌膜炎,肋間神經炎,勞累過度。所用藥物為止疼和消炎藥,效果微弱。這是什么病癥??求專家予以診斷!謝謝!
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回答2
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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左胸部疼痛半年余且在特定動作時加劇,拍片無異常但治療效果不佳,可能由多種原因導致,如肋軟骨炎、胸膜炎、胸椎病變、帶狀皰疹后遺神經痛、心臟神經官能癥等。 1.肋軟骨炎:多因病毒感染、胸肋關節韌帶慢性勞損等引起。表現為肋軟骨部位的疼痛、腫脹。治療可使用非甾體類抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,也可局部封閉治療。 2.胸膜炎:炎癥刺激胸膜可致疼痛。常有發熱、咳嗽等癥狀。治療以抗感染為主,如頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 3.胸椎病變:胸椎小關節紊亂、胸椎椎間盤突出等可壓迫神經,引發疼痛。需通過影像學檢查明確,治療可能包括物理治療、藥物治療,嚴重者手術。 4.帶狀皰疹后遺神經痛:帶狀皰疹痊愈后仍遺留神經痛。可使用營養神經藥物如甲鈷胺,以及抗癲癇藥如加巴噴丁。 5.心臟神經官能癥:多由精神心理因素引起。癥狀多樣,除胸痛還可能有心悸等。以心理治療為主,必要時使用鎮靜劑如地西泮。 總之,左胸部長期疼痛原因復雜,需要綜合癥狀、體征、檢查結果等進行判斷。建議到正規醫院進一步完善檢查,明確診斷后進行針對性治療。
2025-02-06 21:55
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回答1
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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你好,根據你的提示還是要考慮是神經有病變建議你可以采取中醫的針灸的治療方式是比較好的。
2016-02-27 15:35
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