5 歲孩子主動脈瓣輕度狹窄伴二三尖瓣微量返流需手術嗎?
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):孩子5歲經胸心臟超聲檢查出二維測值(mm):主動脈內徑:16.2-20.9-16.0左房內徑:25.6升主動脈:20.9室間隔厚度:5.6左室舒末內徑:35.7左室后壁厚度:6.0右室內徑:15.8右室流出道內徑:19.8肺動脈內徑:15.3Doppler測值:各瓣口前向血流峰速度(m/s)二尖瓣:E峰1.3A峰0.8三尖瓣:E峰0.7A峰0.5主動脈瓣:3.2肺動脈瓣:1.0心功能測值:左室舒末容積EDV:50(ml)右室縮末容積ESV:15(ml)每搏量SV:35(ml)射血分數EF:69%主動脈竇為三冠竇主動脈瓣似呈三葉瓣葉聯合處及瓣尖輕度限局增厚回聲增強開放輕度受限跨瓣峰值壓差42mmHg平均壓差22mmHg關閉時多普勒探及微量返流。左右冠狀動脈起自于左右竇。各心腔內徑在正常范圍運動良好。房室水平及大動脈水平未見確切分流。二三尖瓣探及微量返流。心包腔未見液性暗區。主動脈瓣病變輕度狹窄靜息狀態下左室整體收縮功能正常想得到怎樣的幫助:主動脈瓣病變輕度狹窄二三尖瓣探及微量返流用做手術嗎?
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回答3
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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對于 5 歲孩子主動脈瓣輕度狹窄且二三尖瓣探及微量返流是否需要手術,要綜合多方面因素判斷,包括病情進展、癥狀表現、心臟功能、孩子生長發育以及后續隨訪情況等。 1. 病情進展:觀察狹窄程度是否逐漸加重。如果病情穩定,狹窄無明顯變化,可能暫時不需要手術。 2. 癥狀表現:若孩子沒有明顯的呼吸困難、乏力、暈厥等癥狀,可先保守觀察。 3. 心臟功能:定期檢查評估心臟的收縮和舒張功能,若功能良好,手術可不急于進行。 4. 孩子生長發育:如果疾病未影響孩子正常的生長發育,如身高、體重增長正常,運動能力與同齡人無異,可繼續觀察。 5. 后續隨訪:定期復查心臟超聲等檢查,密切監測病情變化。若出現新的問題或原有問題加重,再考慮手術。 總之,對于 5 歲孩子的這種情況,手術決策需謹慎權衡,綜合考量多種因素,并在專業醫生的指導下進行。
2025-02-07 04:44
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回答2
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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臉上長紅點疥瘡疥瘡1個多月了,現在臉上也有治好這個病。
2016-02-27 14:52
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回答1
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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臉上長紅點疥瘡疥瘡1個多月了現在臉上也有治好這個病啊
2016-02-27 11:50
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