包莖手術后 20 天仍有水腫可能是正常的，也可能存在異常。常見原因包括術后淋巴回流受阻、局部炎癥未消退、包扎不當、個人體質差異、術后活動不當等。 1.淋巴回流受阻：手術會影響局部淋巴循環，新的回流通道建立需要時間，這可能導致水腫持續。 2.局部炎癥未消退：如果術后傷口存在感染或炎癥，會延緩消腫進程。 3.包扎不當：包扎過緊或過松都可能影響血液和淋巴回流，導致水腫。 4.個人體質差異：有些人恢復較慢，組織修復和消腫能力相對較弱。 5.術后活動不當：術后過早劇烈運動或長時間站立，會加重水腫。 一般來說，包莖手術后的水腫會逐漸消退。如果長時間不消腫或出現疼痛、紅腫加重等異常，應及時就醫，在醫生的指導下采取相應的治療措施。同時，要注意保持傷口清潔，避免刺激。

包莖指包皮口狹小，不能上翻露出陰莖頭。包莖分為先天性包莖和后天性包莖。包皮內板與陰莖頭表面輕度的上皮粘連被吸收，包皮退縮，陰莖頭外露。若粘連未被吸收，就形成了先天性包莖。后天性包莖多繼發于陰莖頭包皮炎癥，使包皮口形成瘢痕性攣縮。若包莖嚴重，可引起排尿困難甚至尿潴留。包皮垢積累時，可有陰莖頭刺癢感。長期慢性刺激，可誘發感染與癌變，白斑病及結石。建議患者到正規醫院就診，及時治療。正確的治療是患者康復的希望，如果您的身體健康出現了疾病的癥狀，請及時到正規醫院就醫，以免延誤病情，造成嚴重的后果，早治療早健康。

包皮手術后水腫是比較常見的癥狀，術后3-4天內陰莖頭輕度水腫是正常的現象，但存在個體差異，水腫原因是包皮環切手術后，應包皮系帶除的血運（血液循環）較豐富，術后皮膚的血管淋巴管切斷，新的回流通路建立，導致回流不好，需要一段時間，所以術后局部出現的水腫，一般2-3周可以復原，也有長達3個月以上者，但不必恐慌，等新的血液循環形成后自然就消腫了！祝你健康