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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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腦血管痙攣是一種常見的腦血管疾病,可能由多種因素引起,如高血壓、頸椎病、腦動脈硬化、精神緊張、不良生活習慣等。治療方法包括藥物治療、生活方式調整等。 1.高血壓:長期高血壓會損傷血管內皮,導致腦血管痙攣。患者需要規律監測血壓,遵醫囑服用降壓藥物,如硝苯地平、氨氯地平、纈沙坦等。 2.頸椎病:頸椎病變可能壓迫椎動脈,影響腦部供血,引發腦血管痙攣。可通過頸部按摩、牽引等物理治療,嚴重時可能需要手術。 3.腦動脈硬化:隨著年齡增長,血管彈性下降,易出現硬化和痙攣。需控制血脂,可服用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等藥物。 4.精神緊張:長期精神壓力大、焦慮等會使血管收縮。要學會放松,如適當運動、聽音樂等。 5.不良生活習慣:吸煙、酗酒、熬夜等都可能導致腦血管痙攣。應戒煙戒酒,保持充足睡眠。 總之,腦血管痙攣需要綜合治療,患者要積極配合醫生,改善生活方式,按時服藥,定期復查。
2025-02-05 14:31
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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腦血管痙攣是指腦動脈在一段時間內的異常收縮狀.以前本病常見于顱內動脈瘤破裂的蛛網膜下腔出血病人.具統計,蛛網膜下腔出血后,腦血管痙攣的發生率達16%~66%,其發生時間,一般多發生于蛛網膜下腔出血后2~3天,7~10天達高峰,以后逐漸緩解.少數發生較晚(2周后),或持續時間較長(達數周至1個月).個別發生于30分鐘或1~2天內,即所謂急性腦血管痙攣.嚴重頭痛,嘔吐,頸項僵硬,查體出項腦膜刺激征陽性,腰椎穿刺檢查,腦CT,多譜勒或腦血管造影檢查可以確定診斷,本病病情嚴重,如不及時處理可以出現癱瘓或其他神經系統癥狀,甚至危及生命.但臨床上我們發現多數腦血管痙攣是慢性病程,病人反復頭痛,頭暈,記憶力下降,情緒失調,睡眠障礙,焦慮煩躁或出現抑郁癥狀,這就是我們在此闡述的慢性腦血管痙攣.病因病機:情緒波動,生氣激動,心理障礙,緊張壓力是發生腦血管痙攣最常見的原因,病人多數是學生,特別是高中高考學生,緊張的學習生活,睡眠時間不足,完全沒有放松的機會,最容易發生腦血管痙攣,失眠也可以引起腦血管痙攣.青年女性,腦力勞動者發病率相對較高.臨床表現:一,腦血管痙攣性頭暈的特點:頭暈呈持續性,也可以呈發作性,主要表現為旋轉性眩暈,頭暈發作時不敢活動,臥床不起,特別不能活動頭部,嚴重時伴惡心,劇烈嘔吐,或者伴隨耳鳴,頭鳴,呈持續性低音調的耳鳴或頭鳴,心情煩躁焦慮,或胸悶,心慌,氣短,呼吸緊迫感,頭腦不清晰,思維與記憶受影響.二,腦血管痙攣性頭痛的特點:持續性的頭痛,頭部悶痛,壓迫感,沉重感,有的病人自訴為頭部有“緊箍”感.大部分病人為兩側頭痛,多為兩顳側,后枕部及頭頂部或全頭部.頭痛性質為鈍痛,脹痛,壓迫感,麻木感和束帶樣緊箍感.頭痛的強度為輕度至中度.有的病人可有長年累月的持續性頭痛,病人可以整天頭痛,頭痛的時間要多于不痛的時間.因為激動,生氣,失眠,焦慮或憂郁等因素常使頭痛加劇.還有一部分病人主訴顳側搏動性頭痛.病人多伴有煩躁易怒,焦慮不安,心慌,氣短,恐懼,耳鳴,失眠多夢,腰酸背痛,頸部僵硬等癥狀.預后轉歸:本病是功能性疾病,也就是說本病是由于各種因素引起的腦血管功能障礙,腦血管沒有實質性的損壞或病變,經過治療與放松是完全可以恢復的,病人多數是年輕人,自我調節能力比較好,所以預后良好,大多數病人可以痊愈.本病不會發生偏癱或精神病性異常.
2016-02-27 20:26
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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腦血管痙攣是指頸內動脈或椎-基底動脈系統的動脈硬化斑塊使血管腔狹窄和出現血流渦流.當渦流加速時,刺激血管壁致血管痙攣而出現短暫性腦缺血發作,旋渦減速時癥狀消失,腦血管痙攣發生后,臨床上常出現顱內壓增高(頭痛,嘔吐,眼底水腫出現或加重),意識障礙加重.病人由清醒轉為嗜睡或昏迷;或由昏迷(早期腦血管痙攣多在2天內恢復)→清醒→昏迷(再次腦血管痙攣).這種動態的意識變化是腦血管痙攣的突出特點.同時還常有不同程度的局灶性體征出現或加重,如偏癱,偏身感覺障礙,失語等.一,病因治療 查找原因和進行積極治療,尤應加強對動脈粥樣硬化等的防治. 二,藥物治療 1.腦血管擴張劑及擴容劑早期使用可明顯減少和終止TIA臨床發作 2.抗血小板聚集劑可減少微栓子的發生3.抗凝治療對發作頻繁,病情嚴重和逐次加重,且無明顯抗凝治療禁忌者,及早進行抗凝治療對減免發作和預防腦梗死均有積極意義 4.鈣拮抗劑能選擇性地作用于腦血管平滑肌的鈣通道,阻止鈣離子由細胞外流入細胞內,具有防止腦動脈痙攣,擴張血管,增加腦血流和維持紅細胞變形能力等作用, 單純的腦血管痙攣是指腦動脈在一段時間內的異常收縮狀態.屬于功能性疾病,也就是說本病是由于各種因素引起的腦血管功能障礙,腦血管沒有實質性的損壞或病變,病人多數是年輕人,自我調節能力比較好,所以預后良好,大多數病人經過治療和放松是完全可以恢復痊愈的.本病不會發生偏癱和精神病性異常. 但是如果合并顱內動脈瘤,或腦動脈硬化,高血壓等疾病,則容易導致腦出血的發生,如不及時處理則可出現癱瘓或其他神經系統癥狀甚至危及生命.
2016-02-27 16:19
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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這種情況是應注意進行對癥的治療看看的可用點尼莫地平進行對癥的治療看看另外就是還可以用點西比靈進行對癥的治療看看注意生活不要太緊張注意緩解自己的情緒等情況才行的還可以用點谷維素進行調節神經看看的
2016-02-27 09:11
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