冠心病的確診通常需要綜合多種檢查，包括心電圖、冠狀動(dòng)脈造影、心臟超聲、心肌酶譜、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)等。 1.心電圖：可發(fā)現(xiàn)心肌缺血、心律失常等異常，但有時(shí)在無癥狀時(shí)可能表現(xiàn)正常。 2.冠狀動(dòng)脈造影：被認(rèn)為是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”，能清晰顯示冠狀動(dòng)脈的狹窄程度和部位。 3.心臟超聲：有助于了解心臟的結(jié)構(gòu)和功能，評(píng)估心肌運(yùn)動(dòng)情況。 4.心肌酶譜：心肌梗死時(shí)心肌酶會(huì)升高，對(duì)診斷有重要意義。 5.運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)：通過增加心臟負(fù)荷，觀察心電圖變化，判斷是否存在心肌缺血。 6.多層螺旋 CT 冠狀動(dòng)脈成像：能無創(chuàng)地顯示冠狀動(dòng)脈情況。 總之，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體癥狀、體征和病史，選擇合適的檢查方法來明確診斷冠心病。一旦確診，應(yīng)積極治療，改善生活方式，并遵醫(yī)囑用藥。

冠心病的診斷有個(gè)規(guī)范的流程不一定非要做所有的檢查才能確診.主要的檢查有如下幾種心電圖彩超CT和造影等.心電圖是最基本的檢查如果是發(fā)生心梗那么只要是結(jié)合心電圖和心緘志物就可以診斷為冠心病.另外彩超可以發(fā)現(xiàn)階段性運(yùn)動(dòng)異常那么也是有幫助的.CT檢查可以確診是不是有血管的狹窄又確診的作用.冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)是冠脈的造影檢查如果是前面的檢查都不能確診那么可以選擇造影來診斷及治療.

你好這種情況一般做心電圖就可以的如果是條件允許的話可以做一下血脂和冠脈造影檢查.

病情分析：彩超檢查和冠狀動(dòng)脈粥造影檢查冠心病建議做造影準(zhǔn)確率高一些隱性冠心病的治療在于防治動(dòng)脈粥樣硬化.心絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)，舌下含化硝酸甘油0.3～0.6毫克或消心痛5～10毫克，1一2分內(nèi)即可緩解，也可將亞硝酸異戊酯0.2毫升，壓碎后吸入10余秒即奏效.這些藥物的副作用有頭昏，面紅，偶有血壓下降，青光眼患者忌用.如患者發(fā)作頻繁可口服長(zhǎng)效硝酸酯，如消心痛.對(duì)于勞力后發(fā)生的心絞痛也可加用心得安.在體力勞動(dòng)或情緒激動(dòng)當(dāng)時(shí)誘發(fā)的心絞痛，在1～3個(gè)月內(nèi)疼痛發(fā)作性質(zhì)，每日發(fā)作次數(shù)，時(shí)間大致相同的稱為穩(wěn)定型心絞痛.癥狀有發(fā)展而病情不穩(wěn)定或新近發(fā)生的心絞痛，在幾天或幾周內(nèi)發(fā)作加重增多稱為不穩(wěn)定心絞痛.變異型心絞痛是不穩(wěn)定型心絞痛的一種.對(duì)不穩(wěn)起型心絞痛，心得安安全有效.臨床報(bào)道認(rèn)為心得安與消心痛合用比單用一種藥物療效好.心得安有降壓抗心律失常作用，故對(duì)伴有高血壓或心律失常的冠心病患者更為適宜.鈣桔抗劑如心痛定，心可定等擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈對(duì)穩(wěn)定型心絞痛和變異型心絞痛療效基甚佳.有人認(rèn)為心得安加用心痛定療效優(yōu)于一種藥物.脈導(dǎo)敏具有擴(kuò)張血管的抗心絞痛藥物，每片2毫克，舌下含用或嚼碎后日含時(shí)在2－4秒起作用，可制止心絞痛發(fā)作，口服用藥后作用持續(xù)6-7小時(shí)，副作用為頭痛，頭脹但不多見，舌下或口含時(shí)作用強(qiáng)，每次不超過1毫克.中藥丹參能提高心肌耐缺氧能力，改善心肌微循環(huán)，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，抗凝等作用故可用于心絞痛患者，一般可口服丹參片或肌肉注射每次2毫升每天二次，如果心絞痛頻繁發(fā)作或急性心肌梗塞可采用靜脈滴注方法，每天一次，量8－10毫升.潘生丁有抗血液凝集的作用，可以口服每次25～50毫克每日三次.如果通過以上措施仍不能使心絞痛發(fā)作減輕，則可用外科治療如冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù).簡(jiǎn)稱冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù).發(fā)生急性心肌梗塞時(shí)必須臥床休息1～2周，如病情穩(wěn)定第3～4周可在床上作四肢活動(dòng)，或幫助病人在床上起坐，第4周后可逐步離床在室內(nèi)緩步走動(dòng)，有人主張?jiān)诘谝恢軆?nèi)即可開始下床活動(dòng)，但病重或有井發(fā)癥的病人臥床時(shí)間長(zhǎng)一些為好.如有疼痛，心律不齊，心功能不全，休克必須進(jìn)行積極治療.由于心肌梗塞發(fā)生是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈內(nèi)有粥樣斑塊及血栓堵塞，故有人主張用藥來溶解血栓，如用鏈激酶，尿激酶.可通過靜脈給藥，也可將導(dǎo)管插入冠狀動(dòng)脈再滿注鏈激酶.急性心肌梗塞是冠心病最嚴(yán)重類型，危險(xiǎn)性大，如有嚴(yán)重并發(fā)癥，病死率尤高，過去為80%，隨著治療方法的改進(jìn)，目前則降到10～15%左右.生活護(hù)理：一.起居有常：應(yīng)早睡早起，避免熬夜工作，臨睡前不宜看緊張，恐怖的小說和電視.二.身心愉快：精神緊張，情緒波動(dòng)可誘發(fā)心絞痛.應(yīng)忌暴怒，驚恐，過度思慮以及過喜.養(yǎng)成養(yǎng)花，養(yǎng)魚等良好習(xí)慣以怡情養(yǎng)性，調(diào)節(jié)自己的情緒.三.飲食調(diào)攝：過食油膩，脂肪，糖類，會(huì)促進(jìn)動(dòng)脈血管壁的膽固醇的沉積，加速動(dòng)脈硬化，故不宜過食.飲食宜清淡，多食易消化的食物，要有足夠的蔬菜和水果，少食多餐，晚餐量要少，肥胖病人應(yīng)控制攝食量，以減輕心臟負(fù)擔(dān).四.戒煙少酒：吸煙是造成心肌梗塞，中風(fēng)的重要因素，應(yīng)絕對(duì)戒煙.少量飲啤酒，黃酒，葡萄酒等低度酒可促進(jìn)血脈流通，氣血調(diào)和.烈性酒在禁忌之列.不宜喝濃茶，咖啡.五.勞逸結(jié)合：應(yīng)避免過重體力勞動(dòng)或突然用力，不要?jiǎng)诶圻^度.走路，上樓梯，騎車宜慢，否則會(huì)引起心率加快，血壓增高，誘發(fā)心絞痛.飽餐后不宜運(yùn)動(dòng).寒冷會(huì)使血管收縮，減少心肌供血而產(chǎn)生疼痛，應(yīng)注意保暖.性生活時(shí)處于高度興奮，血液循環(huán)加快，全身需血量增加，而冠狀動(dòng)脈供血?jiǎng)t相對(duì)不足，極易發(fā)生心絞痛或心肌梗塞，故宜嚴(yán)格節(jié)制.在心肌梗塞完全恢復(fù)后，房事宜控制在每月1～2次.六.適當(dāng)休息：心絞痛時(shí)最好稍稍躺臥休息一會(huì)兒.平時(shí)可正常工作，但不宜過度勞累.心肌梗塞診斷明確后，應(yīng)絕對(duì)臥床休息，平臥位.在兩周內(nèi)，病人的一切生活活動(dòng)均由旁人幫助完成，絕對(duì)嚴(yán)禁自己翻身，因翻身會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)，造成心肌梗塞部位破裂或心跳驟停.宜床上大小便，保持大小便通暢.如無嚴(yán)重并發(fā)癥，一般臥床2～3周后，可半臥床上，每日3～4次.壹周后如無變化，則可下床坐在椅子上，每日3～4次，每次約半小時(shí)，再壹周后，可在臥室內(nèi)散步.長(zhǎng)期臥床對(duì)心臟恢復(fù)不利，酌情活動(dòng)是必要的.三個(gè)月后可以進(jìn)行輕便的體力勞動(dòng).七.體育鍛煉：運(yùn)動(dòng)應(yīng)根據(jù)各人的身體條件，興趣愛好選擇，如打太極拳，乒乓球，健身操，練功十八法等.量力而行，使全身氣血流通，減輕心臟負(fù)擔(dān).八.積極治療：堅(jiān)持必要的藥物治療，對(duì)能加重冠心病病情的疾病如高血壓，糖尿病，高脂血癥等都必須服藥加以控制.九.猝死急救：猝死突然發(fā)生時(shí)，應(yīng)爭(zhēng)分奪秒急救，立即進(jìn)行胸外心臟按摩和人工呼吸.將病人仰臥在木板或地上，用拳叩擊病人左側(cè)胸部二，三下后，捏住病人鼻孔，口對(duì)口吹氣1次，時(shí)間為1秒鐘，然后用一手掌跟（另一手重疊在該手上）按壓在胸骨下1／3與2／3交界處，兩肘伸直，垂直向下按壓，然后放松，連續(xù)按壓5次.再人工呼吸1次，心臟按壓5次，如此循環(huán).一般每分鐘人工呼

臨床上心電圖就可以確診冠心病的具體的治療的話需要結(jié)合臨床自身的具體癥狀選用藥物進(jìn)行治療