怎樣治療血小板增高癥
我是女，33歲，以前到現在一直有高血壓，腎結石，膽囊息肉病癥，5月份開始發現有血小板增高癥，我想問這種情況是原發性還是繼發性，還有是不是可以經常做骨刺的
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回答2
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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原發性血小板增多癥根據血小板增多的程度,病程不一.大多數病例進展緩慢,中位生存期常在10～15年以上.少數病人可轉為骨髓纖維化,真性紅細胞增多癥或慢性粒細胞白血病.重要臟器有血栓形成及出血常為本病致死的主要原因.
2016-02-27 15:51
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回答1
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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治療目的要求血小板減少至正常或接近正常,以預防血栓及出血的發生.（一）骨髓抑制性藥物白消安為常用有效的藥物,宜用小劑量,開始4～6mg/d.如要求血小板快速下降可選用羥基脲2～4g/d,3～4天后減至1g/d.環磷酰胺,苯丁酸氮芥,馬法蘭等都有效.當血小板數下降或癥狀緩解后即可停藥.如有復發可再用藥.（二）放射核素磷（32P）口服或靜脈注射,首次劑量0.08～0.11MBq,如有必要三月后再給藥一次.一般不主張應用,因為誘發白血病的可能.（三）血小板分離術迅速減少血小板數量,改善癥狀.常用于胃腸道出血,妊娠及分娩,選擇性手術前.（四）干擾素最近有人提出用α干擾素治療原發性血小板增多癥.可對巨核細胞生成抑制及血小板生存期縮短.劑量為3～5mu/d.（五）其他應用雙嘧達莫,阿司匹林,消炎痛可防止血小板聚集.有血栓形成者用肝素或雙香豆素類抗凝藥.切脾是禁忌的.
2016-02-27 01:38
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