64 歲女性患有子宮肌瘤，伴有子宮出血、病理改變等情況。是否需要手術，需綜合考慮肌瘤大小、癥狀、患者身體狀況、惡變風險及治療意愿等因素。 1.肌瘤大小：目前肌瘤 3.4*2.4*1.8cm，雖不算巨大，但持續增長且有惡變可能時需手術。 2.癥狀表現：患者出血頻率增加，轉為水狀液體，若癥狀持續且嚴重影響生活質量，應考慮手術。 3.身體狀況：評估患者整體健康狀況，如有無高血壓、糖尿病等基礎病，能否耐受手術。 4.惡變風險：病理示大量淋巴漿細胞浸潤、腺上皮乳頭狀嗜酸性化生，增加惡變風險，可能需手術。 5.治療意愿：患者自身對手術的接受程度和治療期望也會影響決策。 綜合以上因素，醫生會權衡利弊，與患者充分溝通，制定最適合的治療方案。患者應前往正規醫院，在專業醫生的指導下進行治療。

現在你的這種肌瘤也是比較大的，不過比較好的就是單一的肌瘤。治療起來也是很快的。建議采用微創的技術摘除肌瘤，這個微創手術，術后恢復很快，不影響工作和照顧老人的。現在肌瘤比較大，很容易導致月經的紊亂，臨床上采用比較多的就是超導消融術，比較適合單一的肌瘤。治療起來效果也是很好的，希望能對你有所幫助。

對于一般的病人，你這種情況完全可以觀察，不用治療這要視肌瘤的位置、大小，以及患者的年齡、生育情況、癥狀嚴重程度而決定。至于卵巢及輸卵管是否切除，就更需慎重

子宮肌瘤是激素依賴性激素肌瘤,屬于良性,一般不會癌變,請不用擔心.藥物治療不理想.較大或較多子宮肌瘤考慮手術的

這個是可以，女性之所以會出現更年期，是因為卵巢功能退化所導致的，最直觀的現象就是月經不調，如：月經量少、絕經等。針對更年期月經不調癥狀，建議服用一元堂“巢之安”進行卵巢保養，改善月經不調癥狀，解決更年期易出現的潮紅潮熱、易怒等不良狀態。從而修復受損的卵細胞，使其恢復飽滿狀態。