牛皮癬等皮膚病如何實現臨床治愈
本網專家建議 凡牛皮癬、魚鱗病、手足體癬,濕疹皮炎患者服遼.癬.卡當天止癢止痛,7-15天鱗屑脫落明顯,皮損軟化,一到兩個療程鱗屑徹底脫落,癢痛完全消失,皮損變平,長出新鮮肌膚!達到臨床治愈!
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回答5
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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牛皮癬、魚鱗病、手足體癬、濕疹皮炎等皮膚病的臨床治愈,涉及疾病原理、治療方法、用藥選擇、日常護理、預防復發等多方面。 1.疾病原理:這些皮膚病的發病多與遺傳、免疫、感染、環境等因素相關。比如牛皮癬,是一種免疫介導的慢性炎癥性皮膚病。 2.治療方法:包括外用藥物(如糖皮質激素、維生素 D 衍生物)、口服藥物(如免疫抑制劑、維 A 酸類藥物)、光療(如窄譜中波紫外線)等。 3.用藥選擇:常用的有卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏、阿維 A 膠囊等,但用藥需遵醫囑。 4.日常護理:保持皮膚清潔濕潤,避免搔抓,選擇寬松柔軟的衣物。 5.預防復發:注意飲食均衡,避免勞累和精神緊張,增強免疫力。 總之,對于這些皮膚病,患者應及時就醫,遵循醫生建議進行規范治療和護理,以提高臨床治愈率,改善生活質量。
2025-02-05 20:58
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回答4
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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甲癬是皮膚癬菌所致的甲感染。可由手足癬直接傳染,易感因素有遺傳因素、系統性疾病(如糖尿病)、局部血液或淋巴液回流障礙、甲外傷或其他甲病等。本病治療較為困難,關鍵在于堅持用藥。表淺和未累及甲根的損害。可先用小刀或指甲銼盡量去除病甲,再用30%冰醋酸溶液凃于患處,每天2次,療程6個月,直至新甲生成為止。同時內服伊曲康唑,一次0.2,一天2次,每月服藥1周為1療程,約4個療程。
2016-02-27 22:02
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回答3
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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你好:甲癬是真菌感染,可服用過真菌藥,如斯匹仁諾等,按療程服用,可以痊愈
2016-02-27 21:02
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回答2
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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甲癬,俗稱"灰指甲"。一般以1-2個指(趾)甲開始發病,重者全部指(趾)甲均可罹患。患病甲板失去光澤,日久甲板增厚變形,呈灰白、污黃色。甲板變脆而破損脫落,有時甲板與甲床分離。 以往必須清除病甲,方法有外科手術撥甲;病甲清除后用碘酒清除真菌,直至新甲長出。現在由于多種新藥問世,口服藥物治療甲癬也取得良好效果,常用藥物有:斯皮仁諾,療霉舒,特比萘芬等。 治療灰指甲可以外用甲癬藥水(一般醫院都有自己的處方),或者外用“環利軟膏”(北京第六制藥廠出品)。如果單獨外用藥效果不明顯,可以配合口服“特比奈芬”,或者口服“斯皮仁諾”,劑量和用法參考說明書,或者遵醫囑。因灰指甲是慢性病,所以要堅持按療程用藥,并且在治愈后要持續一段時間用藥以免復發。 甲癬(tineaunguium)是指由皮膚癬菌侵犯甲板所致病變。 甲真菌病(onychomycosis)由皮膚癬菌以外的真菌包括酵母菌等侵犯甲板所致病變。 〖臨床特點〗 一、甲癬最常見的致病菌為紅色毛癬菌。 二、甲癬有兩種類型。一種表現為白甲,常先從甲根開始,甲板表面出現小白點,逐漸擴大,致甲板變軟下陷。 另一種損害先從甲游離緣和側壁開始,使甲板出現小凹陷或甲橫溝,逐漸發展至甲板 變脆,易碎,增厚,呈內褐色。甲下碎屑堆積常易使甲變空,翹起與甲床分離,甲板 表面凹凸不平,粗糙無光澤。 三、甲真菌病的甲板常表現為不平,呈黑色,甲板常有輕度萎縮,而不增厚,常伴甲溝炎。 〖實驗檢查〗刮取碎甲及甲下碎屑,鏡下可見真菌菌絲。真菌培養陽性。 〖鑒別診斷〗銀屑病、濕疹、扁平苔蘚引起的甲改變以及甲營養不良的厚甲癥等。 〖預防治療〗 一、伊曲康唑200mg2/日1周/月,甲癬服3個周期,趾甲癬4個周期。 二、特比萘芬250mg/日口服3~4周,停藥后病甲好轉,直至新甲完全長出,適用于指甲癬或輕型趾甲癬患者,對于較重趾甲癬,每日服藥法的療程可延長至2個月。 局部用藥:軟化或去除病甲后局部外用抗真菌軟膏,霜劑。還可外用30%冰醋酸、2.5%碘酊等。病甲要不斷清除,直至完全正常甲長出,一般要堅持半年以上。 灰指甲是怎么得的? 手指甲或腳趾甲變成灰白色,人們通常稱之為“灰指甲”。這其實是由真菌感染而引起的甲病,現代醫學稱為甲癬。 真菌引起的甲病可以出現多種顏色,最常見的是灰白色,還可見到褐色、灰褐色或深褐色。同時可見到甲板增厚、變脆,或甲板中層蛀空,或甲緣參差不齊,或甲板殘缺不全等。有的還可伴有甲溝發炎,局部紅腫疼痛。 能夠引起甲癬的真菌有很多種,最常見的有紅色毛癬菌、石膏樣毛癬菌、絮狀表皮癬菌等。其他如許蘭氏毛癬菌、紫色毛癬菌、斷發毛癬菌、玫瑰色毛癬菌及同心性毛癬菌也可致甲癬。此外,還有幾種真菌常在甲營養不良的情況下引起甲的病變,如白色念珠菌、黃曲霉菌、熏煙色曲菌等。 我們知道指甲或趾甲都是很堅硬的,完好的甲板完全可以抵御任何微生物的侵襲。但為什么有那么多人會患甲癬呢?甲癬患者往往是先患有手癬或腳癬,真菌首先侵入甲周圍的皮膚,然后通過指甲或趾甲的生長演變,逐漸侵入甲板內,并進一步生長和繁殖,直到破壞整個甲板。如果真菌侵入甲根部,影響了甲的生長,就會引起甲發育不良或甲畸形。一般來說這個過程是比較緩慢的,而更多的情況下甲癬的發生是由于指(趾)甲因外傷或經常搔抓而導致破損后感染真菌而引起的。例如患者有腳癬或股癬,由于瘙癢難忍常用手指甲搔抓,這樣手指甲上會沾上許多病損中的真菌。長期反復搔抓摩擦,指甲很容易有破損,從而使真菌乘虛而入引起甲病。 此外,還有一種情況容易患甲癬,即全身或局部抵抗力低下時。前者主要是指先天免疫功能缺陷而對真菌特別易感者;后者見于甲營養不良或甲發育異常患者。 值得注意的是,引起指甲改變的原因有很多,不能認為指甲有病都是甲癬。這里我們不做具體論述,但有一點應掌握,即甲癬的發病往往從一個指(趾)甲開始,而后逐漸波及其他(趾)甲。如果十個手指甲或腳趾甲同時發病,則往往是全身性疾病的一種表現。當然確診甲癬的最根本的證據是真菌檢查,即從病甲上刮取少量碎屑,或顯微鏡直接檢查,或在培養基上培養,只要能找到致病的真菌就不必作更多的解釋了。 灰指甲好治嗎? 在各種皮膚癬病中灰指甲的確是最頑固難治的一種。許多患者在初得病時總是希望盡快把病治好,但往往是半途而廢。還有些患者已經治好之后又重新感染真菌而發病。但只要采用正確的方法,堅持到底,灰指甲是一定能除根的。 治療灰指甲的方法很多,可以外涂藥,可以內服藥,還可以外科手術拔除病甲。手指甲和腳趾甲的生長速度是不同的,從根部開始至前游離緣,手指甲需要100天時間,而腳趾甲大約要300天時間,也就是說腳趾甲的生長速度只有手指甲的1/3。所以治療灰指甲必須要有耐心。 外科手術拔甲適于單發的灰指甲,可在局部麻醉下進行,或先用溶甲劑把病甲包扎3天,然后再拔除。由于甲的生長是從根部開始的,壞甲消除了新甲就可正常地生長。但此法痛苦較大,不易接受。 局部涂藥痛苦小,但比較費時費力,優點是比較經濟、簡便易行。方法是每日用刀先將病甲刮薄,外涂30%冰醋酸,每日1~2次,直至治愈為止,約需3~6個月以上。涂藥時應注意保護甲周的皮膚。 內服抗真菌藥物適于多個指(趾)甲同時患病者,此法在臨床上早有應用,如灰黃霉素及酮康唑吸取均有一定療效,但因其毒副作用大而不能推廣。隨著醫學的發展,新藥不斷出現,不僅療效提高了,而且副作用也大大減少了。現在有一種伊曲康唑是新一代抗真菌藥,可用于各類真菌感染,尤其適于治療甲真菌病。具體方法是每月一周沖擊治療,即每次2粒,每日兩次,餐后即服,連服1周,停藥3周為一個沖擊療程。手指甲需兩個沖擊療程,腳趾甲需3個沖擊療程。此法療效好,副作用小,但花費相對較高,而且部分患者停藥后仍可復發。 總之,治療灰指甲要因人制宜,因地制宜,堅持不懈。同時還應積極治療身體其他部位的癬病及慢性全身性疾病,提高自身抵抗力,防治并重,這樣才有可能徹底治愈灰指甲。 灰指甲的治療正確的治療方法: 指(趾〕甲由于自身的致密結構阻礙了外用藥物的滲入,為甲真菌病的治療帶來了較大困難。因此,灰指甲歷來被視為頑癥。 直接外涂藥物縷遭失敗后,人們又用拔甲的方式,即拔掉指甲,再涂外用藥物,但效果較差,盡管使用了麻醉劑,但指端豐富的神經末梢還是會使患者痛苦不堪。 至到80年代末,國外才找到了灰指甲的真正克星—廣譜抗真菌口服藥物。它能真正作到有內向外,根治疾病。口服藥的另一好處是避免了堅持每天涂藥的煩惱,輕松方便。同時口服藥還可對手足癬、體癬、股癬、頭癬等一并治療,如斯皮仁諾膠囊。
2016-02-27 18:18
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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1.應同時治療伴發癬病;2.刮除病甲再外用抗真菌制劑;3.手術撥除病甲再外用抗真菌制劑; 4.必要時內服系統抗真菌藥治療.
2016-02-27 05:16
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