膽總管癌廣泛轉(zhuǎn)移應(yīng)采取哪些治療措施
患者性別:女一直腰疼,9月28日CT增強(qiáng)掃描影像所見:平掃見肝左.右葉及尾葉見多發(fā)的大小不等的環(huán)行低密度灶,邊緣清晰,部分病灶中心呈更低密度影,局部膽管未見擴(kuò)張;增強(qiáng)掃描成環(huán)行明顯強(qiáng)化,中心低密度始終未見強(qiáng)化;肝門部膽管少量積氣,膽囊壁厚均勻,頸部與十二指腸相連,多系術(shù)后改變;胰管擴(kuò)張,胰頭部.肝門下方及腹膜后見多個腫大.融合的淋巴結(jié),邊界欠清;未見腹腔積液.醫(yī)生診斷意見:肝內(nèi)多發(fā)低密度灶,并胰頭部.肝門下方及腹膜后多個腫大.融合的淋巴結(jié),考慮肝內(nèi).腹腔及腹膜后多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤.化驗(yàn)報(bào)告:項(xiàng)目英文名結(jié)果參考值單位1.甲胎蛋白AFP3.500-8.1ng/ml2.CA19-9CA19-914.510-39u/ml3.CA125CA125115.000-35u/ml目前診斷為膽總管癌并廣泛轉(zhuǎn)移,請問專家,目前應(yīng)采取那些治療措施?家屬跪謝
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回答5
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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膽總管癌廣泛轉(zhuǎn)移的治療較為復(fù)雜,包括手術(shù)、化療、放療、靶向治療、免疫治療等。同時,還需注意患者的營養(yǎng)支持和心理護(hù)理。 1.手術(shù)治療:若患者身體狀況允許,且腫瘤轉(zhuǎn)移情況在可切除范圍內(nèi),可考慮手術(shù)切除部分腫瘤以減輕腫瘤負(fù)荷。但廣泛轉(zhuǎn)移時手術(shù)可能無法完全清除腫瘤。 2.化療:常用的化療藥物有吉西他濱、順鉑、氟尿嘧啶等,通過藥物抑制腫瘤細(xì)胞生長和擴(kuò)散。 3.放療:利用放射線照射腫瘤部位,控制腫瘤生長,緩解疼痛等癥狀。 4.靶向治療:如針對特定靶點(diǎn)的藥物,如厄洛替尼等,能更精準(zhǔn)地攻擊腫瘤細(xì)胞。 5.免疫治療:如帕博利珠單抗等,通過激活自身免疫系統(tǒng)來對抗腫瘤。 6.營養(yǎng)支持:保證患者攝入足夠的營養(yǎng),維持身體機(jī)能。 7.心理護(hù)理:幫助患者減輕心理壓力,增強(qiáng)治療信心。 總之,對于膽總管癌廣泛轉(zhuǎn)移的患者,治療方案需綜合考慮患者的具體情況,制定個體化的治療策略,以提高生活質(zhì)量,延長生存期。
2025-02-06 20:10
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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膽囊癌常規(guī)治療一般有以下幾種:一、放射治療,膽囊癌早期癥狀不典型,手術(shù)根治切除率較低,行擴(kuò)大根治術(shù)后復(fù)發(fā)率高,且是導(dǎo)致死亡的主要原因,所以主張手術(shù)合并放射治療。膽囊癌對放療有一定敏感性,手術(shù)加放療可延長生命,改善生活質(zhì)量。二、化療,化療對膽囊癌的治療不是很常用,化療藥物對膽囊癌不是很敏感。常用是化療結(jié)合中藥的治療。化療與中藥護(hù)命素結(jié)合,可減少化療藥物的毒副作用,提高機(jī)體免疫能力,以使病人耐受治療,同時有療效相加之功效。三、中藥治療,由于晚期患者的身體情況不是很好,手術(shù),放化療的方式都不能進(jìn)行,只能是采取中藥的治療方式,可以提高患者的生活質(zhì)量,延長患者的生存期。含量在16%以上的人參皂苷Rh2(護(hù)命素)對膽囊癌有明顯的抑制作用,誘導(dǎo)膽囊癌細(xì)胞的分化與凋亡。對晚期的患者可以提高生活質(zhì)量,減輕患者的痛苦,所以也是很多腫瘤患者會選用的中藥治療方式之一。
2016-02-27 23:14
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,膽管癌最好采用有效的傳統(tǒng)中藥保守治療,有可能康復(fù),許多患者康復(fù)后能夠長期存活。祖國醫(yī)學(xué)用傳統(tǒng)中藥有非常獨(dú)到的治療方法,建議你用蟲草、豬苓、明黨參、桑寄生、青陽參、香菇、紅豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白術(shù)、八月札、知母、片姜黃、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、補(bǔ)骨脂、獨(dú)活、石菖蒲、仙鶴草、大薊、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、當(dāng)歸、土鱉蟲、青黛、肉桂、苦參、金精粉、葫蘆巴、白癬皮、赤芍、山豆根、遠(yuǎn)志、澤瀉、金銀花、烏術(shù)粉、制鱉甲、連翹、紫草、桃仁、三七治療,見效快,療效確切,對膽管癌效果非常好,臨床應(yīng)用于膽管癌患者的治療,其功效能在短期內(nèi)縮小腫塊,控制轉(zhuǎn)移、減輕痛苦、穩(wěn)定病情、延長生存期,甚至達(dá)到臨床治愈。這些傳統(tǒng)中藥配合使用可以有效控制癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移擴(kuò)散,能夠增強(qiáng)機(jī)體免疫功能以達(dá)到抑制癌細(xì)胞生長,同時又不產(chǎn)生副作用,均在治癌抗癌的同時,增強(qiáng)機(jī)體免疫力,最終達(dá)到戰(zhàn)勝癌癥的目的,并可以防止殘存癌細(xì)胞卷土重來,杜絕復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。希望正確治療,早日康復(fù)!
2016-02-27 13:08
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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建議你到專門的腫瘤醫(yī)院做個詳細(xì)的檢查,現(xiàn)在僅憑這些資料很難給出治療方案,如果在廣州的話,推薦你到廣州南洋腫瘤醫(yī)院治療,是挺好的腫瘤醫(yī)院!
2016-02-27 10:56
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好,患者年紀(jì)較大,可通過中草藥消除腫瘤和病灶,減輕癥狀和痛苦,提高免疫力,殺死癌細(xì)胞等,綜合治療全面調(diào)養(yǎng),能有效地控制病情發(fā)展,使患者在最短時間內(nèi)病情得到好轉(zhuǎn),具體是根據(jù)患者的身體情況和病情發(fā)展不斷的調(diào)整藥方或藥量,達(dá)到最理想的效果
2016-02-27 08:04
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什么是膽囊癌? 膽囊癌是膽系惡性腫瘤中最常見的一種(占64.7%),占胃腸道惡性腫瘤的第五位,其發(fā)病率近年有明顯上升趨勢。膽囊癌分原發(fā)性膽囊癌和繼發(fā)性膽囊癌,后者只占極少一部分,以50歲以上的女性多見,50歲以下發(fā)病率為0.3~0.7%。與男性之比約為3:1。自20世紀(jì)90年代以來,膽囊癌的惡劣預(yù)后狀況已發(fā)生了較大的改善,美國和法國的文獻(xiàn)報(bào)道5年生存率已達(dá)25%和26%。目前手術(shù)后能長期生存的病人。多是屬于膽囊腺瘤性息肉有惡變者。故提高膽囊癌手術(shù)治療效果的關(guān)鍵仍在于提高早期診斷率。本病屬中醫(yī)學(xué)“脅痛”、“黃疸”、“癥積”等病范疇。 查看全文»