結核性胸膜炎治療后仍有積液,原因何在?
2011-8-25號診出右側結核性滲透性胸膜炎,住院抽水后。11-25號超聲檢查報告:右側胸第7-9肋間見無回聲暗區,最大前后徑:2.2CM。內見光點回聲。2012-4-3號右側腋后線第7-8肋間見無回聲暗區,最大前后徑:1.8CM。2012-8-3號右側肩胛下角線第7-8肋間見無回聲暗區,最大前后徑:1.6CM。現在還在吃藥,治了這么久,怎么還會有積液呢,我這種情況屬于正常現象嗎?2012-2-8DR(CR)拍片檢查報告:右側包裹性積液復查,與2011-11-10片對比,右肋膈角處包裹性積液減少,右中肺野外帶包裹性積液增多。檢查結果怎么會這樣呢?
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趙蕾 醫師
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內科
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結核性胸膜炎治療后仍有積液可能與多種因素有關,如治療不規范、個體差異、合并其他感染、胸膜增厚、藥物敏感性降低等。 1. 治療不規范:未按時按量服藥、療程不足,影響治療效果,導致積液殘留。 2. 個體差異:患者自身的免疫力、代謝能力不同,對藥物的反應和疾病的恢復速度有差別。 3. 合并其他感染:如細菌感染,會加重胸膜炎癥,影響積液吸收。 4. 胸膜增厚:炎癥反復刺激使胸膜增厚,限制了積液的排出和吸收。 5. 藥物敏感性降低:長期用藥可能導致結核菌對所用藥物產生耐藥性,影響療效。 總之,結核性胸膜炎治療后仍有積液是比較復雜的情況,需要綜合分析?;颊邞獓栏褡裱t囑治療,定期復查,以便及時調整治療方案。
2025-02-07 00:21
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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耳鼻喉科
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胸腔穿刺抽液胸腔穿刺抽液不但有助于診斷,且可解除肺及心、血管的受壓,改善呼吸,更重要的是可防止纖維蛋白沉著和胸膜增厚糖皮質激素治療糖皮質激素可減輕機體的變態反應和炎癥反應使毒性癥狀很快減退,胸液迅速吸收,且后遺胸膜粘連、增厚的機會也減少
2016-02-27 21:22
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