身上多處疼痛伴雷諾現(xiàn)象,能排除結(jié)締組織病嗎
我近來(lái)身上血管疼,小腿比較嚴(yán)重,但不是很疼,就是不舒服,有時(shí)會(huì)有刺痛,手會(huì)有雷諾現(xiàn)象,身上的肌肉有時(shí)會(huì)有一塊不自覺(jué)跳一會(huì),以前有腸易激綜合征,腎結(jié)石,現(xiàn)在也會(huì)心慌,去查心電圖基本正常,血常規(guī)和血沉正常,抗核抗體陰性,這是不是就表明我沒(méi)有結(jié)綈組織病.第一次問(wèn)題補(bǔ)充:抗核抗體ANA陰性第二次問(wèn)題補(bǔ)充:謝謝你細(xì)致的回答,但我最近身上又開(kāi)始疼了,小腿靠近膝蓋和腳踝,還有肘,腕部和指頭小關(guān)節(jié),腳指頭也疼,所以我很不放心,還感到乏力,這和雷諾有聯(lián)系吧,我感覺(jué)不是骨頭疼,也許是肌肉和血管,整天很郁悶,我擔(dān)心再這樣下去我就瘋了.
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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身上多處疼痛,伴有雷諾現(xiàn)象,僅抗核抗體陰性不能完全排除結(jié)締組織病,還需綜合考慮癥狀、其他檢查結(jié)果、家族病史等。比如是否有關(guān)節(jié)腫脹、皮膚改變、發(fā)熱,自身免疫性疾病家族史等。 1.癥狀:除了疼痛和雷諾現(xiàn)象,若還出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、晨僵、皮疹、口腔潰瘍等,可能提示結(jié)締組織病。 2.檢查:除了抗核抗體,還需檢查抗雙鏈 DNA 抗體、抗 Sm 抗體、類(lèi)風(fēng)濕因子、C 反應(yīng)蛋白、補(bǔ)體等。 3.家族病史:若家族中有患系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫病的成員,患病風(fēng)險(xiǎn)可能增加。 4.疾病發(fā)展:若癥狀持續(xù)加重,或出現(xiàn)新的癥狀,如呼吸困難、腎功能異常等,更應(yīng)警惕。 5.其他因素:長(zhǎng)期的精神壓力、不良的生活習(xí)慣、感染等也可能誘發(fā)或加重類(lèi)似癥狀。 總之,僅憑目前的癥狀和有限的檢查結(jié)果不能確定是否患有結(jié)締組織病。建議及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查,以便明確診斷,采取合適的治療措施。
2025-02-06 03:48
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回答4
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梁世文 主治醫(yī)師
南寧市第九人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,結(jié)締組織疾病,如:皮肌炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、風(fēng)濕熱等,您的情況可能不屬于此病,對(duì)于雷諾氏現(xiàn)象,可能與下列因素有關(guān):1、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào),使交感神經(jīng)功能亢進(jìn);2、血循環(huán)中腎上腺素和去甲腎上腺素含量增高;3、病情常在月經(jīng)期加重,妊娠期減輕,因此有人認(rèn)為與內(nèi)分泌有關(guān);4、肢體小動(dòng)脈本身的缺陷,對(duì)正常生理現(xiàn)象表現(xiàn)出過(guò)度反應(yīng)所致;5、也有人認(rèn)為,初期是肢端小動(dòng)脈對(duì)寒冷有過(guò)度反應(yīng),其后由于長(zhǎng)期的血管痙攣,使動(dòng)脈內(nèi)膜增生、血流不暢,若再有使肢端小動(dòng)脈血流減少的各種生理因素,即可作用于病變動(dòng)脈而引起發(fā)作;6、患者常有家族史,提示可能與遺傳有關(guān);7、免疫和結(jié)締組織病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、皮肌炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、多肌炎、混合性結(jié)締組織病、乙型肝炎抗原所致的血管炎、藥物所致的血管炎以及Sjogren綜合征等;8、阻塞性動(dòng)脈病變,如閉塞性動(dòng)脈硬化、血栓栓塞性脈管炎等;9、物理因素,如震動(dòng)性損傷、直接的動(dòng)脈創(chuàng)傷、寒冷損傷等;10、某些藥物所致,如麥角、鉛、鉈、砷等中毒,聚氯乙烯,β-阻滯劑,細(xì)胞毒藥物,避孕藥等;11、影響神經(jīng)血管機(jī)制的因素如頸肋、前斜角肌綜合征,胸廓,出口綜合征,拐杖使用不當(dāng)壓迫腋部,腫瘤壓迫臂叢和鎖骨下血管,頸椎炎或髓核破裂,周?chē)窠?jīng)炎,脊髓空洞癥或脊髓癆等;12、血液中冷凝集素增多或冷球蛋白血癥,真性紅細(xì)胞增多癥,陣發(fā)性血紅蛋白尿等;13、有些與偏頭痛和變異性心絞痛有關(guān)。
2016-02-27 23:16
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,建議你到醫(yī)院檢查一下風(fēng)濕因子。
2016-02-27 20:05
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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去醫(yī)院查查
2016-02-27 19:25
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,根據(jù)您的情況,建議您應(yīng)用抗過(guò)敏藥物治療。
2016-02-27 16:27
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什么是腸易激綜合征? 腸道易激綜合征(irritable bowel syndrome,IBS)是常見(jiàn)的一種腸道功能紊亂性疾病,多見(jiàn)于中青年女性。病名過(guò)去一直比較混亂且多,如結(jié)腸功能紊亂、黏液性結(jié)腸炎、過(guò)敏性結(jié)腸炎、痙攣性結(jié)腸炎、過(guò)敏性結(jié)腸綜合征、激惹性腸綜合征、腸應(yīng)激綜合征等。近年來(lái)國(guó)內(nèi)外學(xué)者傾向于腸道易激綜合征這一命名。本征屬于中醫(yī)的泄瀉腹痛、便秘范疇。主要表現(xiàn)為腹痛和排便異常,缺乏形態(tài)學(xué)、微生物學(xué)和生化學(xué)異常。確切病因尚不清楚,據(jù)Thomson報(bào)道,中產(chǎn)階級(jí)比工人發(fā)病多,其中精神緊張、孤獨(dú)、心情不暢的家庭主婦偏多。 查看全文»
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