患胰腺炎用哪些藥治療效果好
最近一段時(shí)間總覺(jué)得身體不適,上腹有時(shí)會(huì)隱痛,而且經(jīng)常會(huì)惡心,沒(méi)胃口吃東西,還經(jīng)常會(huì)腹瀉。已經(jīng)有一段時(shí)間了,有點(diǎn)擔(dān)心,去了醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)是患了胰腺炎,用什么藥治療好。
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好!慢性胰腺炎,是由于急性胰腺炎反復(fù)發(fā)作造成的一種胰腺慢性進(jìn)行性的破壞的疾病,有的病例急性期不明顯,癥狀隱匿,發(fā)現(xiàn)時(shí)候?qū)儆诼粤?,治療方法?、非手術(shù)治療,病因治療治療膽原性疾病,戒酒,鎮(zhèn)痛,飲食療法,少食多餐、高蛋白、高纖維、低脂飲食,補(bǔ)充胰腺酶,控制糖尿病。預(yù)防飲食調(diào)理,不要暴飲暴食,不要酗酒。
2016-02-27 20:57
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,1、禁食、鼻胃管減壓:持續(xù)胃腸減壓,防止嘔吐和誤吸。給全胃腸動(dòng)力藥可減輕腹脹。2、補(bǔ)充體液,防治休克:全部病人均應(yīng)經(jīng)靜脈補(bǔ)充液體、電解質(zhì)和熱量,以維持循環(huán)穩(wěn)定和水電解質(zhì)平衡。
2016-02-27 17:02
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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慢性胰腺炎現(xiàn)在沒(méi)什么藥可以根治的,只能對(duì)癥治療,最重要的還是要除去病因如戒酒,有膽道疾病的要積極治療.吃的方面宜進(jìn)低脂飲食,高蛋白食物,避免飽餐.胰腺炎這種病到醫(yī)院治很花錢,也根治不了,最重要的還是自己養(yǎng)成好的習(xí)慣,在聚會(huì),過(guò)節(jié)暴飲暴食喝酒很容易導(dǎo)致急性發(fā)作,一定要避免,切記切記!!!!
2016-02-27 12:56
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回答1
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丁華青
上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院
二級(jí)乙等
內(nèi)科
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抑制胰腺外分泌和胰酶抑制劑應(yīng)用生長(zhǎng)抑素及其類似物(奧曲肽)可以通過(guò)直接抑制胰腺外分泌而發(fā)揮作用,主張?jiān)谥匕Y急性胰腺炎治療中應(yīng)用.奧曲肽用法:首次劑量推注0.1mg,繼以25μg~50μg/h維持治療.生長(zhǎng)抑素制劑用法:首次劑量250μg,繼以250μg/h維持;停藥指證為:臨床癥狀改善,腹痛消失,和/或血清淀粉酶活性降至正常.H2受體拮抗劑和質(zhì)子泵抑制劑(PPI)可通過(guò)抑制胃酸分泌而間接抑制胰腺分泌,除此之外,還可以預(yù)防應(yīng)激性潰瘍的發(fā)生,因此,主張?jiān)谥匕Y急性胰腺炎時(shí)使用.主張蛋白酶抑制劑早期,足量應(yīng)用,可選用加貝酯等制劑.抗生素應(yīng)用對(duì)于輕癥非膽源性急性胰腺炎不推薦常規(guī)使用抗生素.對(duì)于膽源性輕癥急性胰腺炎,或重癥急性胰腺炎應(yīng)常規(guī)使用抗生素.胰腺感染的致病菌主要為革蘭氏陰性菌和厭氧菌等腸道常駐菌.抗生素的應(yīng)用應(yīng)遵循:抗菌譜為革蘭氏陰性菌和厭氧菌為主,脂溶性強(qiáng),有效通過(guò)血胰屏障等三大原則.故推薦甲硝唑聯(lián)合喹諾酮內(nèi)藥物為一線用藥,療效不佳時(shí)改用伊木匹能或根據(jù)藥敏結(jié)果,療程為7~14d,特殊情況下可延長(zhǎng)應(yīng)用.要注意胰外器官繼發(fā)細(xì)菌感染的診斷,根據(jù)藥敏選用抗生素.要注意真菌感染的診斷,臨床上無(wú)法用細(xì)菌感染來(lái)解釋發(fā)熱等表現(xiàn)時(shí),應(yīng)考慮到真菌感染的可能,可經(jīng)驗(yàn)性應(yīng)用抗真菌藥,同時(shí)進(jìn)行血液或體液真菌培養(yǎng).營(yíng)養(yǎng)支持�輕癥急性胰腺炎患者,只需短期禁食,故不需腸內(nèi)或腸外營(yíng)養(yǎng).重癥急性胰腺炎患者常先施行腸外營(yíng)養(yǎng),一般7~10d,對(duì)于待病情趨向緩解,則考慮實(shí)施腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng).將鼻飼管放置Treitz韌帶以下開(kāi)始腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),能量密度為4.187J/ml,如能耐受則逐步加量.應(yīng)注意補(bǔ)充谷氨酚胺制劑.一般而言,SAP患者需要的熱量為8000~10000kJ/d,50%~60%來(lái)自糖,15%~20%來(lái)自蛋白,20%~30%來(lái)自脂類,對(duì)于高脂血癥患者,應(yīng)減少脂肪類物質(zhì)的補(bǔ)充.先給予要素飲食,從小劑量開(kāi)始,20~30ml/h,如果能量不足,可輔以腸外營(yíng)養(yǎng),并觀察患者的反應(yīng),如能耐受,則逐漸加大劑量,最大可達(dá)100ml/h.進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)時(shí),應(yīng)注意患者的腹痛,腸麻痹,腹部壓痛等胰腺炎癥狀體征是否加重,并定期復(fù)查電解質(zhì),血脂,血糖,總膽紅素,血清白蛋白水平,血常規(guī)及腎功能等,以評(píng)價(jià)機(jī)體代謝狀況,調(diào)整腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的劑量.
2016-02-27 11:01
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