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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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頸髓水腫變性是一種較為嚴重的疾病,可能由多種原因引起,如外傷、炎癥、腫瘤等。治療方法包括保守治療和手術治療,具體取決于病情嚴重程度和病因等。 1.病因:外傷如頸部受到撞擊,可能導致頸髓損傷出現水腫變性;炎癥如脊髓炎也可引發;頸椎間盤突出、椎管內腫瘤等壓迫頸髓也會造成。 2.癥狀:患者可能出現頸部疼痛、肢體麻木無力、感覺異常、大小便失禁等。 3.檢查:常用的檢查有頸椎磁共振成像(MRI)、CT 等,以明確病變部位和程度。 4.治療:癥狀較輕時,可采取保守治療,如臥床休息、佩戴頸托、使用甘露醇等脫水藥物減輕水腫,以及應用甲鈷胺等營養神經的藥物。若病情嚴重,如出現嚴重的神經功能障礙,可能需要手術解除壓迫。 5.康復:在治療的同時,配合康復訓練,如物理治療、運動療法等,有助于恢復神經功能。 總之,頸髓水腫變性需要及時診斷和治療,患者應盡快到正規醫院就診,遵循醫生的建議選擇合適的治療方案,并積極配合康復治療,以促進病情恢復。
2025-02-06 23:48
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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頸髓水腫變性就意為著頸椎意盤有病變的存在,不需要作手術,用中藥就可以治療了。下面我把頸椎病的相關知識及治療給你供參考:頸椎病病因病機:中醫關于頸椎病的論述散見于“痹癥”、“痿癥”、“頭痛”、“眩暈”、“項筋急”、和頸肩痛"等疾病中。如《素問。逆調論》說:“骨痹,是人當攣節也。。。。。人之肉苛者,雖近衣絮,猶尚苛也,是謂何疾?曰:榮氣虛,衛氣實也,榮氣虛則不仁,衛氣虛則不用,榮衛俱虛則不仁不用,肉如故也,人身與志不相者,曰死?!斑@里所描述的癥癥與脊髓型頸椎病相類似??傊?,其病應從以下幾個方面認識:(1)痹癥型:1、年老體虛,腠理空虛,氣血衰少,筋骨失于濡養,風寒濕邪驟襲,痹阻經絡,氣滯血瘀,引起酸痛不仁癥狀。2、寒濕型:肝腎虧虛,筋骨衰退,此為本病的主要原因。腎藏精,主骨。肝藏血,主筋。隨著年紀的增長,人體臟氣衰退,筋骨虛寒,筋骨也會出現功能障礙,引起各種癥狀。(2)眩暈型1、肝陽上亢型:肝腎素虛,肝陽偏亢,肝風上擾,以致頭部脹痛眩暈,失眠。2、氣血虧虛型:思慮過度,暗傷心脾,氣血不足,不能濡養于腦,故發眩暈,食少體倦等。3、談濕中阻型:恣食甘肥,勞倦太過,傷于脾胃,或內傷七情,肝脾失調,脾失健運,以致聚濕生痰,痰濕中阻,清陽不升,濁陰不降,發為眩暈。(3)痿癥型:肝腎久虛,督脈受損,瘀阻血脈,致諸陽失宣,筋骨痿弱,肢體痿廢。(4)落枕型:中年以后體質漸弱,肝腎漸虧,如兼有氣血虧損或外傷,勞損等因素,則可致筋骨骨失養,風寒濕邪侵入,痹阻經絡,發為頸部疼痛不適。西醫認為:頸椎病是一種常見的老年性疾病,隨著年齡增長,人體的椎間盤逐漸退變,出現纖維環彈力減退,椎間隙狹窄,椎體邊緣骨質增生,椎關節失穩,黃韌帶肥厚,變性,鉤突關節培生及小關節的繼發性改變。這和變化在活動范圍大、易于遭受外力損傷的下頸椎更容易發生,這些結構上的變化必然導致頸椎管或椎間孔的變形,狹窄、直接刺激,壓迫、或通過血影響血運使頸部的神經根、脊髓、椎動脈及交感神經發生功能或結構上的損害,并引起相應的臨床表現。頸椎病的影響雖然很大,但中醫通過辨癥論治是可以治療的,只要沒有手術指癥的,建議用保守療法治療,可以服用頸腰骨康丸,頸復康沖劑,根痛平來治療。西醫對頸椎病的認識及分型:一)頸椎病分型1、頸型:頸椎間盤退行性改變,頸部肌肉、韌帶、關節囊急慢性損傷,小關節錯縫,是本病的基本原因。引起頸椎局部或反射性的引起頭、頸、肩部的疼痛。建議用頸復康沖劑,頸腰骨康丸治療。2、神經根型:頸椎間盤突出、頸椎增生、鉤椎關節和后關節退變,刺激、壓迫脊神經根,引起感覺、運動功能障礙。又分為急性、慢性兩種。建議用根痛平顆粒,頸腰骨康丸治療。3、脊髓型:椎體后緣骨贅,椎體移位,黃韌帶肥厚,脊髓損傷等因素造成脊髓受壓和缺血,引起脊髓傳導功能障礙。有分為中央型和周圍型兩種。中央型的發病是從上肢開始,向下肢發展;周圍型的發病是從下肢開始向上肢發展。此兩型又分為輕、中、重三度。建議用頸腰骨康丸,活血通髓湯治療。重者用手術治療。4、椎動脈型:由于鉤椎關節退行性改變,刺激、壓迫椎動脈,造成椎動脈供血不全;或椎間盤退變,頸椎總長度縮短,椎動脈頸椎長度平衡被破壞所致。建議牽引加椎動脈康復丸(膠囊)治療,有頸椎痛者用頸腰骨康丸。5、交感型:頸椎間盤退行性改變,刺激、壓迫頸部交感神經纖維,引起一系列反射性癥狀。建議用柴胡龍骨牡勵隨癥加減保頸腰骨康丸治療。6、其他型:指食管壓迫型,即為椎體前緣骨贅壓迫食管所致。你最好在當地找有經驗的頸腰椎??拼蠓蛑委?,如要我本人幫助,請進入診室祥談。
2016-02-28 00:09
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